Anémie pendant la grossesse

L'anémie pendant la grossesse est courante mais traitable. Vous pouvez aider à prévenir l'anémie pendant la grossesse en obtenant au moins 27 mg de fer par jour grâce à votre alimentation et à vos suppléments.

• Qu'est-ce que l'anémie pendant la grossesse?
• Qu'est-ce qui cause l'anémie pendant la grossesse?
• Symptômes de l'anémie pendant la grossesse
• Comment l'anémie pendant la grossesse est-elle diagnostiquée?
• L'anémie affectera-t-elle ma grossesse ou mon bébé?
• Traitement de l'anémie pendant la grossesse
• Conseils pour prendre votre supplément de fer
• Et si mon anémie est sévère?
• Puis-je prévenir l'anémie pendant la grossesse?

Qu'est-ce que l'anémie pendant la grossesse?

L'anémie signifie que votre sang a moins de globules rouges qu'il n'en a besoin. Les globules rouges contiennent de l'hémoglobine, une protéine qui transporte l'oxygène de vos poumons aux cellules de votre corps. La forme d'anémie la plus courante est l'anémie en fer (IDA). Cela signifie que votre corps n'a pas assez de fer pour aider à faire des globules rouges.

La grossesse augmente votre risque de devenir anémique. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime qu'un tiers de toutes les femmes d'âge reproducteur et 40% des femmes enceintes dans le monde ont une anémie.

Qu'est-ce qui cause l'anémie pendant la grossesse?

Votre volume sanguin en expansion combiné avec des réserves de fer et une consommation inadéquates est la cause la plus probable d'anémie pendant la grossesse.

Lorsque vous êtes enceinte, votre volume sanguin augmente d'environ 4 1/2 à 6 1/2 tasses, soit environ 30 à 50% de plus que chez les femmes non enceintes. Cependant, votre volume de globules rouges n'augmente que 15 à 30%, ce qui se traduit souvent par quelque chose appelé anémie dilutionnelle (ce qui signifie qu'il y a plus de liquide supplémentaire que les globules rouges supplémentaires). Votre corps peut facilement échapper à la fourniture de fer pour votre volume sanguin en expansion, surtout si vous n'obtiez pas suffisamment de fer dans votre alimentation (ou avec une supplémentation) pour commencer.

Outre l'augmentation du risque de la grossesse elle-même, vous êtes également plus à risque d'anémie pendant la grossesse si vous:

• Avait lourd périodes menstruelles Avant de devenir enceinte
• Avoir un régime faible en aliments riches en fer
• Avoir un régime faible en aliments riches en vitamine-C (qui aide à l'absorption du fer)
• Mangez trop d'aliments ou de boissons qui réduisent l'absorption de fer (comme les produits laitiers, les aliments contenant du soja, du café et du thé)
• Avait un court écart entre les grossesses
• Avaient moins de 20 ans lorsque vous tombez enceinte
• Avoir un estomac ou une maladie intestinale qui affecte la façon dont votre corps absorbe les nutriments
• Avoir une maladie qui augmente le risque d'anémie, comme l'hypothyroïdie, la maladie rénale chronique ou les troubles du sang héréditaires tels que la drépanocytose ou la thalassémie
• A eu certains types de chirurgie de pontage gastrique, ce qui modifie l'intestin et l'absorption des nutriments
• Prenez des médicaments qui affectent la façon dont votre corps absorbe le fer de la nourriture
• A perdu plus de sang que la normale lors de l'accouchement auparavant, ou a perdu beaucoup de sang pour toute autre raison
• N'obtiennent pas assez d'acide folique
• N'obtiennent pas assez de vitamine B12
• Sont enceintes de multiples
• Avait des antécédents d'anémie avant votre grossesse
• Avoir ou avoir nausées matinales (Vous n'avez peut-être pas été en mesure de garder vos vitamines prénatales et / ou vos suppléments de fer, et / ou vous n'avez peut-être pas obtenu suffisamment d'aliments riches en fer.)

Symptômes de l'anémie pendant la grossesse

Vous pourriez ne pas avoir de symptômes d'anémie pendant la grossesse, surtout si votre anémie est douce. Parfois, la fatigue - parce que votre corps devient moins de circulation d'oxygène - est le seul symptôme que vous remarquez. Puisqu'il est courant de se sentir fatigué pendant la grossesse, de nombreuses femmes ne se rendent pas compte qu'un manque de fer les rend plus fatigués que la normale.

Fatigue et la faiblesse sont les symptômes les plus courants de l'anémie sévère. D'autres symptômes - qui peuvent commencer légèrement et se développer lentement - comprennent:

• Mal de tête
• Vertiges , se sentir étourdi quand tu te lève
• Perte
• Envie d'articles non alimentaires ( pica ) ou de la glace pour sucer ou mâcher
• Crampes de jambe , et / ou une envie désagréable de bouger vos jambes pendant les périodes d'inactivité ( syndrome des jambes agitées )
• Palpitations, rythme cardiaque rapide
• Douleur thoracique
• Irritabilité ou mauvaise concentration
• Ongles en forme de cuillère
• Langue brillante
• Fissures dans les coins de votre bouche
• Ongles cassants
• Couleur bleue dans les blancs de l'œil
• Teint pâle. Lèvres pâles, paupières intérieures et à l'intérieur de votre bouche
• Essoufflement
• Langue endolori ou enflammée
• Ulcères de la bouche

Comment l'anémie pendant la grossesse est-elle diagnostiquée?

À votre Première nomination prénatale , votre fournisseur évaluera vos antécédents médicaux, vous donnera un examen physique et exécutera des analyses de sang standard qui comprennent la vérification de l'anémie. Même si vous n'êtes pas anémique au début de votre grossesse, vous pourriez développer une anémie à mesure que votre grossesse progresse. La plupart des fournisseurs vous testeront à nouveau au troisième trimestre.

Grille à gaz en vente près de moi

L'un des tests sanguins que vous aurez est une numération sanguine complète (CBC). Entre autres choses, la CBC mesures:

• Le pourcentage de globules rouges dans votre circulation sanguine (hématocrite ou HCT)
• La quantité d'hémoglobine (HGB ou HB) dans ces globules rouges
• MCV ou volume corpusculaire moyen. Cela peut aider à distinguer les types d'anémie. Par exemple, un MCV faible indique une anémie en fer en fer, tandis qu'un MCV élevé indique une anémie causée par une carence en B12 ou en folate. Et un MCV normal avec une anémie peut signifier une anémie ou une thalassémie dilutionnelle (une cause génétique d'anémie).

Votre fournisseur peut suivre votre CBC avec plus de tests pour déterminer si la carence en fer est la cause de votre anémie.

Résultats des tests sanguins

L'American College of Obstetriciens and Gynecologists et qui définissent l'anémie pendant la grossesse comme:

• Premier trimestre: niveau d'hémoglobine (HGB) inférieur à 11 grammes (g) d'hémoglobine par décilitre (DL) du sang et un hématocrite (HCT) de moins de 33%.
• Deuxième trimestre: HGB <10.5 g/dL with approximate hematocrit <31 or 32 percent
• Troisième trimestre: HGB <10.5 to 11 g/dL with approximate hematocrit <33 percent
• Post-partum: hémoglobine 10g / dl avec un hématocrite approximatif <30 percent

L'anémie affectera-t-elle ma grossesse ou mon bébé?

L'anémie légère est très courante, souvent facile à traiter, et généralement aucune cause de préoccupation.

Si vous avez une anémie non traitée et qui persiste ou est grave, cependant, cela peut vous causer des problèmes et votre bébé. Une anémie sévère pendant la grossesse (en particulier dans les deux premiers trimestres) peut augmenter le risque de:

• Naissance prématurée
• Faible poids à la naissance
• Petit pour l'âge gestationnel bébé
• Dépression post-partum
• Complications de la perte de sang pendant le travail et l'accouchement (vous n'êtes pas plus susceptible de perdre du sang, mais vous pourriez être plus susceptible d'avoir besoin d'une transfusion ou de vous sentir faible.)
• Mortinaissance et la mort du nouveau-né

Une anémie sévère peut également mettre votre bébé à un risque plus élevé d'anémie dans la petite enfance.

Des études animales ont montré que le fer joue un rôle important dans le développement du cerveau et que le fœtus en développement n'obtient pas les premiers dibs sur le fer si vous êtes déficient. Et certaines études observationnelles humaines ont lié l'anémie maternelle aux problèmes cognitifs et aux troubles neurodéveloppementaux - tels que le trouble du spectre autistique (TSA), le trouble de déficit d'attention / hyperactivité (TDAH) et la déficience intellectuelle (ID) - chez les nourrissons et les enfants.

nom de la rareté

Traitement de l'anémie pendant la grossesse

L'anémie en fer en fer pendant la grossesse est généralement facile à traiter avec des suppléments de fer. (Si vous êtes anémique, il sera difficile d'obtenir suffisamment de fer de votre alimentation.)

Si votre fournisseur vous conseille de prendre des suppléments de fer et que vous les prenez comme prescrit, votre état devrait s'améliorer. (Il vous sera probablement conseillé de les prendre en plus de votre vitamines prénatales .) Les National Institutes of Health recommandent que les femmes obtiennent quotidiennement les quantités de référence suivantes:

Organiser les ceintures dans le placard

• 15 mg pour 14 à 18 ans
• 18 mg pour 19 à 50 ans
• 27 mg pendant la grossesse

Remarque: vérifiez l'étiquette de la quantité de fer élémentaire; C'est la quantité que votre corps peut absorber. Cette quantité de Mg n'est pas la même que le nombre de mg pour le gluconate ferreux ou le sulfate ferreux (sources utilisées pour les suppléments de fer), qui apparaissent également sur l'étiquette.

Si vous êtes anémique, vous devrez prendre des suppléments de fer supplémentaires au-delà de ces montants. Assurez-vous de parler à votre fournisseur d'autres médicaments que vous prenez, car certains d'entre eux peuvent interagir avec votre supplément de fer. (Vous devrez peut-être changer de type de médicaments, ou votre fournisseur peut vous dire comment les prendre de l'espace.)

Conseils pour prendre votre supplément de fer

• Le fer est mieux absorbé à l'estomac vide, mais de nombreuses femmes ne peuvent pas facilement tolérer des suppléments de fer. (Ils peuvent provoquer des nausées, des crampes et une diarrhée chez certaines femmes.) Vous voudrez peut-être prendre le vôtre avec une petite collation.
• Prenez vos suppléments de fer avec une source de vitamine C, car la vitamine C aide l'absorption du fer. Le jus d'orange est une bonne source, mais il donne à de nombreuses femmes enceintes brûlures d'estomac . Certains suppléments de fer - généralement des variétés de prescription ou des variétés liquides - contiennent déjà cette vitamine C supplémentaire. Si le vôtre ne le fait pas, vous pouvez prendre un peu de supplément de vitamine C en même temps.
• Évitez les produits laitiers, les épinards, la caféine, les produits de soja et les pains et céréales à grains entiers pendant une heure avant et deux heures après avoir pris vos suppléments de fer. Ces aliments peuvent tous diminuer l'absorption du fer.
• Ne prenez pas antiacides ou des suppléments de calcium en même temps que vos suppléments de fer. Prenez-les à une heure ou deux.
• Si vos suppléments vous rendent nauséabonds, essayez de les prendre juste avant de vous coucher. Nous espérons que la nausée ne vous dérangera pas pendant que vous dormez.
• Si vous avez du mal à garder vos suppléments en fer, vous pourriez essayer de prendre des quantités plus petites tout au long de la journée. Ou parlez avec votre fournisseur d'essayer une autre forme de fer. Il existe des formules gommeuses et liquides en plus d'innombrables options de pilules standard. Les suppléments de fer sur ordonnance sont parfois plus faciles à tolérer mais peuvent être coûteux. Si vous n'êtes pas en mesure de prendre des suppléments de fer oraux, des perfusions de fer sont disponibles.
• Pour empêcher constipation (un effet secondaire commun des suppléments de fer), buvez beaucoup eau , faites de l'exercice régulièrement et pensez à ajouter des pruneaux ou du jus de tailler à votre alimentation. Les adoucisseurs de selles tels que le docusate de sodium sont sûrs et couramment pris pendant la grossesse pour la constipation. Demandez à votre fournisseur une recommandation.
• Si vous prenez des suppléments de fer liquide, mélangez le liquide avec de l'eau ou du jus et buvez-le avec une paille pour éviter de tacher vos dents.
• Conservez les comprimés de fer dans un endroit frais et sec (ou ils peuvent s'effondrer). Assurez-vous de garder la portée des enfants.
• Appelez votre fournisseur si vous avez des tabourets d'aspect Tarry ou des tabourets avec des stries rouges (les tabourets noirs sont normaux tout en prenant des suppléments en fer).

Et si mon anémie est sévère?

Si vous avez un cas d'anémie plus sévère - parce que vous n'absorbez pas bien le fer ou que vous avez eu une perte de sang chronique - ou que vous ne pouvez pas tolérer des suppléments de fer, vous pourriez avoir besoin d'injections intraveineuses de fer ou de fer pour traiter votre carence. Ce sont sûrs et efficaces.

Si vous souffrez d'une anémie fermée sévère et de symptômes graves, tels que l'essoufflement, la faiblesse ou la douleur thoracique, vous pouvez recevoir une transfusion de globules rouges. La transfusion ne corrigera pas la carence, mais elle fournira une amélioration temporaire. Votre fournisseur devra toujours aborder la cause de l'anémie.

Si vous avez une anémie grave et que cela ne s'améliore pas avec le traitement initial, votre professionnel de la santé peut vous référer à un hématologue (un spécialiste du sang) pour les soins. Vous devrez peut-être également voir un spécialiste de la médecine maternelle-fœtale (MFM) pour déterminer si une autre condition provoque votre anémie.

Lorsque vous avez de faibles niveaux de fer, vous pouvez être fatigué ou fatigué plus facilement pendant votre grossesse. La grossesse peut être épuisante de toute façon, alors prenez des soins supplémentaires de vous si vous ressentez la tension supplémentaire d'avoir un fer faible.

Puis-je prévenir l'anémie pendant la grossesse?

Il y a des choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque de développer une anémie pendant la grossesse.

Incluez de bonnes sources de fer dans votre alimentation . La meilleure façon de prévenir l'anémie pendant la grossesse est de vous assurer d'avoir de bons magasins de fer. Le fer hémique (trouvé dans les sources d'animaux) est plus facile à absorber pour votre corps que le fer non hématique (des légumineuses, des légumes et des grains). La cuisson des aliments dans des moules en fonte peut également augmenter votre fer, car les aliments absorberont une partie du fer de la poêle.

Les viandes rouges maigres, les céréales enrichie, les œufs, les arachides et les haricots sont de bonnes sources de fer. Inclure également les aliments qui améliorent l'absorption du fer, comme le jus d'orange, les fraises, le brocoli, le pamplemousse et les poivrons.

Combien de temps après l'accouchement obtenez-vous vos règles

En savoir plus sur fer dans votre régime de grossesse .

Prendre des suppléments . Prenez une vitamine prénatale avant et pendant la grossesse et aussi longtemps que vous allaitez. Si votre vitamine ne contient pas de fer adéquate, prenez également un supplément de fer séparé, pour vous assurer que vous obtenez au moins 27 mg de fer par jour. (Voir Conseils ci-dessus pour prendre des suppléments de fer.)

Partagez votre histoire . Faites savoir à votre fournisseur si vous avez reçu un diagnostic d'anémie ferrices en fer avant de tomber enceinte ou si vous aviez une anémie lors d'une grossesse précédente. Faites-lui également savoir si vous avez un diagnostic ou des antécédents familiaux de thalassémie. (Si vous avez cette différence génétique, le fer supplémentaire n'aidera pas votre anémie.)

Avec tous vos antécédents médicaux, votre fournisseur peut gérer votre état et vous traiter efficacement pendant la préconception, tout au long de votre grossesse et post-partum.

Comme pour toute grossesse, accédez à tous vos rendez-vous et suivez les conseils de votre fournisseur de soins de santé. Voici quelques autres conseils pour une grossesse saine.

Apprendre encore plus:

• À quoi s'attendre à vos visites prénatales
• 10 collations saines pour la grossesse

Cet article a-t-il été utile?

Oui

Non

• Comment éviter les piqûres de moustiques pendant la grossesse

  Par Karen Miles

• Fer pendant la grossesse

  Par Eva Dasher

• Bébé donne des coups de pied pendant la grossesse

• Travail prématuré

  Par Karen Miles

Sources

L'équipe éditoriale de Floraloasis s'est engagée à fournir les informations de grossesse et de parentalité les plus utiles et les plus fiables au monde. Lors de la création et de la mise à jour du contenu, nous comptons sur des sources crédibles: des organisations de santé respectées, des groupes professionnels de médecins et d'autres experts, et des études publiées dans des revues à comité de lecture. Nous pensons que vous devriez toujours connaître la source des informations que vous voyez. En savoir plus sur nos politiques de révision et de révision médicale.

CENDRE. Sans date. Anémie et grossesse. Société américaine d'hématologie. https://www.hematology.org/education/patientes/anemia/pregnanceOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en mai 2021]

CENDRE. Sans date. Anémie ferrices en fer. Société américaine d'hématologie. https://www.hematology.org/education/patientes/anemia/ron-deficienceOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en mai 2021]

Calculateur de filles de graphique de croissance

Ganz T. 2020. Le rôle de l'hépcidine dans l'homéostasie du fer fœtal. Sang 136 (13): 1474. https://ashpublications.org/blood/article/136/13/1474/463786/the-rale-f-hpcidin-fetal-irt-high-high-high-homeostasisOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en mai 2021]

Kammerer L et al. 2020. FETAL FEORD Hepcidine sécurise les magasins de fer in utero. Sang 136 (13): 1549. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc7515687/Ouvre une nouvelle fenêtre [Consulté en mai 2021]

Clinique Mayo. 2019. Anémie en fer en fer pendant la grossesse: conseils de prévention. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/anemia-durging-pregnancy/art-20114455Ouvre une nouvelle fenêtre [Consulté en mai 2021]

Clinique Mayo. 2021. Supplément en fer. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/ron-supplement-rote-pareentral-route/precautions/drg-20070148Ouvre une nouvelle fenêtre [Consulté en mai 2021]

Mayo Clinic 2019. Anémie de carence en vitamines. https://www.mayoclinic.org/disases-conditions/vitamin-deficiency-anemia/symptoms-syc-20355025Ouvre une nouvelle fenêtre [Consulté en mai 2021]

MedlinePlus. 2020. Anémie en fer. https://medlineplus.gov/ency/article/000584.htmOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en mai 2021]

MedlinePlus. 2019. Prendre des suppléments de fer. https://medlineplus.gov/ency/article/007478.htmOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en mai 2021]

OMS. Anémie. Organisation Mondiale de la Santé. https://www.who.int/health-topics/anemiaOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en mai 2021]