Restriction de croissance intra-utérine (RCIU): Ce que cela signifie pour votre bébé

Votre bébé est-il petit pendant votre grossesse? Découvrez ce qu'un diagnostic de SCRI pourrait signifier.

• Qu'est-ce que RIUG?
• Comment mon soignant peut-il savoir à quelle taille est mon bébé?
• Restriction de croissance fœtale: qu'est-ce qui en cause?
• Comment mon bébé IUGR sera-t-il affecté par la condition?
• Mon bébé aura-t-il des effets à long terme de l'IUGR?
• Que se passera-t-il pendant la grossesse si mon bébé a un RCIU?
• Y a-t-il quelque chose que je puisse faire pour aider mon bébé qui a été diagnostiqué avec un DRI?

Qu'est-ce que RIUG?

Les bébés sont diagnostiqués avec une restriction de croissance intra-utérine (RCIU) si elles semblent plus petites que prévu. Cela se produirait si un ultrason indique que le poids du bébé est inférieur au 10e centile pour leur âge gestationnel (semaines de grossesse). Il est également appelé restriction de croissance fœtale (FGR).

Il y a beaucoup de raisons pour lesquelles un bébé peut sembler petit. Dans de nombreux cas, un bébé qui a diagnostiqué une CRIR se trouve être petit (peut-être comme l'un de ses parents). Et parfois, un bébé qui semble petit dans l'utérus se révèle être une taille normale à la naissance. Mais dans certains cas, quelque chose empêche le bébé de croître correctement, et le soignant prénatal essaiera de déterminer s'il y a un problème et ce que c'est.

Comment mon soignant peut-il savoir à quelle taille est mon bébé?

Votre soignant évalue la taille de votre utérus pendant un examen pelvien au cours de votre premier trimestre . Après cela, elle vérifie la croissance de votre bébé en mesurant votre ventre à chaque visite prénatale . Si la mesure (hauteur fondamentale) est plus petite que votre date d'échéance l'indique (ceci est appelé ' Petit pour les dates '), elle fera un suivi avec une échographie pour identifier la taille et le poids de votre bébé.

Vous pouvez mesurer petit car votre date d'échéance (en fonction de votre dernière période) est erronée. Cela peut se produire si vous vous souvenez du premier jour de votre dernière période incorrectement ou ovulé plus tard que d'habitude dans votre dernier cycle. Votre médecin examinera votre première échographie (qui peut être utilisée pour dater une grossesse) et la date de vos règles. S'ils sont cohérents et que votre bébé mesure moins que le 10e centile pour l'âge gestationnel, votre bébé sera diagnostiqué avec un RCIU.

Restriction de croissance fœtale: qu'est-ce qui en cause?

En plus d'avoir un petit parent, voici les causes de CRUS les plus courantes:

• Anomalies dans le cordon ombilical ou le placenta, l'organe qui fournit de l'oxygène et des nutriments à votre bébé dans l'utérus. Le placenta peut ne pas fonctionner correctement s'il est trop petit, mal formé ou commence à se détacher de l'utérus ( décodeur placentaire ). Un placenta trop bas dans l'utérus ( PLACTIVE Précédent ) peut légèrement augmenter le risque de RCIU.
• Conditions médicales que vous pourriez avoir, comme hypertension chronique ou prééclampsie (en particulier si la prééclampsie est sévère et diagnostiquée au cours de votre deuxième trimestre ou si vous souffrez à la fois d'hypertension chronique et de prééclampsie), de maladies rénales ou cardiaques, certaines anémies (comme une drépanocytose), un diabète avancé, des troubles sanguins, des maladies pulmonaires auto-immunes, un syndrome de l'anticorps antiphospholipide.
• Des anomalies chromosomiques, telles que le syndrome de Down, ou des malformations congénitales structurelles, telles que l'anencéphalie (dans laquelle une partie du cerveau manque) ou des défauts dans les reins ou la paroi abdominale.
• Transport des jumeaux ou des multiples d'ordre supérieur.
• Fumeur , boire ou abuser des médicaments.
• Certaines infections que votre bébé peut avoir obtenu de vous, comme toxoplasmose , CMV, syphilis ou rubéole.
• Certains médicaments, tels que certains anticonvulsivants.
• Malnutrition sévère.

De plus, les femmes qui sont insuffisance pondérale Avant la grossesse et ne prenez pas suffisamment de poids pendant la grossesse, et les femmes qui vivent à des altitudes très élevées sont plus susceptibles d'avoir des bébés un peu plus petits.

Si vous avez l'une des conditions énumérées ci-dessus, vous aurez des échographies pour vérifier la croissance de votre bébé, même si vos mesures du ventre lors de vos visites prénatales sont normales.

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Aussi, si vous aviez auparavant un mortinaissance ou a baby with IUGR, you can expect at least one ultrason in your late second ou early third trimester to check on your baby's growth.

Comment mon bébé IUGR sera-t-il affecté par la condition?

Les bébés diagnostiqués avec un RCIU sont plus susceptibles d'avoir certaines complications pendant la grossesse, pendant l'accouchement et par la suite. Le degré de risque dépend de ce qui a causé le problème de croissance en premier lieu, de la gravité de la restriction de croissance, de la façon dont le début de la grossesse commence et de l'âge gestationnel du bébé à la naissance.

La recherche suggère qu'un bébé dont le poids est inférieur au 10e centile est beaucoup plus susceptible d'avoir des problèmes que les bébés qui sont au 10e centile ou au-dessus. Et le risque de complications à court terme et à long terme est plus élevé pour les bébés restreintes en croissance qui sont également nés prématurément.

Les bébés restreints en croissance sont plus à risque de:

• Avoir un césarienne livraison, car ils ont plus de mal à tolérer le travail
• Avoir unn abnoumally high red blood cell count at birth
• Ayant une glycémie basse, une résistance plus faible à l'infection et du mal à maintenir leur température corporelle après la naissance
• Jaunisse
• Aspiration au méconium (lorsque le bébé inhale ses propres selles dans l'utérus ou pendant l'accouchement).
• Être mort-né, en raison de niveaux inférieurs d'oxygène et de nutriments dans l'utérus

Mon bébé aura-t-il des effets à long terme de l'IUGR?

La façon dont un bébé restreint en croissance fera à long terme dépend en partie de ce qui a causé le problème de croissance en premier lieu. La plupart des bébés restreints en croissance qui sont par ailleurs normaux finissent par rattraper leurs pairs, bien que certains - en particulier ceux nés prématurément - aient des problèmes de développement. Par exemple, RIUG a été lié à la paralysie cérébrale.

Enfin, certaines recherches suggèrent que les bébés restreintes en croissance sont plus susceptibles de devenir obèses plus tard dans la vie et de développer des maladies cardiaques, un diabète de type II et une pression artérielle élevée.

Que se passera-t-il pendant la grossesse si mon bébé a un RCIU?

Tout d'abord, vous aurez une échographie détaillée, en partie pour vérifier l'anatomie de votre bébé et voir s'il a des défauts structurels qui peuvent être responsables de sa croissance en retard. On peut également vous offrir un amniocentèse Pour vérifier les anomalies chromosomiques, en particulier si des défauts structurels ont été trouvés lors d'une échographie ou si la restriction de croissance semble sévère ou a été trouvée au début de votre grossesse.

Selon votre situation, votre soignant peut suggérer des tests sanguins ou une amniocentèse pour voir si une infection est le coupable. Et vous serez surveillé attentivement pour des signes de prééclampsie.

Quelle que soit la cause de l'IUGR, vous aurez des échographies régulières, souvent chaque semaine, pour vérifier la taille et le taux de croissance de votre bébé depuis la dernière échographie et pour estimer la quantité de liquide amniotique dans votre ventre. Votre bébé sera également surveillé avec Tests sans aucune , profils biophysiques et échographies doppler (pour vérifier la circulation sanguine vers et depuis votre bébé).

Votre soignant peut également vous demander de faire coups de pied Pour garder une trace de votre Mouvements de bébé . C'est un bon moyen pour vous de surveiller le bien-être de votre bébé entre les rendez-vous prénatals.

Le moment de votre livraison dépendra de la façon dont vous et votre bébé faites. Pour un RCIU autrement simple, la livraison est à terme. Mais si votre bébé ne va pas bien ou si vous êtes très malade - avec sévère prééclampsie , par exemple - vous devrez peut-être livrer tôt.

Quand les bébés commencent-ils à saisir des choses

Y a-t-il quelque chose que je puisse faire pour aider mon bébé qui a été diagnostiqué avec un DRI?

Tout d'abord, gardez à l'esprit que RIUG n'est pas de votre faute, et il n'y a probablement rien que vous ayez fait pour le provoquer. Aller de l'avant:

Certains soignants prescrireont Cadrage , mais il n'y a aucune preuve que cela aide. En fait, l'American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) recommande contre le BedPrest pour le RCIU, car cela peut causer un dommage, y compris les caillots sanguins, l'affaiblissement de vos os et même dépression - sans aucun avantage.

• Assurez-vous de garder tous vos rendez-vous de tests prénatals et fœtaux .
• Si vous prévoyiez de livrer dans un petit hôpital communautaire, vous devrez peut-être transférer dans un plus grand hôpital avec une unité de soins intensifs néonatals (USIN) qui peuvent mieux gérer tous les problèmes qui pourraient survenir.
• Si vous fumez, buvez de l'alcool ou prenez des drogues, il est recommandé de renoncer à ces activités si vous ne l'avez pas déjà fait. (N'hésitez pas à demander à votre soignant de vous diriger vers un programme pour obtenir de l'aide.)

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Sources

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