Repose-lit pendant la grossesse

Le repos au lit pendant la grossesse - plus précisément appelé «restriction d'activité» - peut signifier n'importe quoi, de la réduction de vos heures de travail à rester au lit la plupart du temps. Les raisons du repos au lit pendant la grossesse ont inclus la réduction du risque de travail prématuré, de placenta previa, de problèmes de pression artérielle et de fausse couche. Mais il n'y a aucune preuve que le repos du lit aide. En fait, l'inactivité peut être nocive à la fois physiquement et mentalement. Obtenez un deuxième avis si votre fournisseur recommande le repos du lit (en particulier le repos complet du lit). Si vous décidez d'aller au lit, préparez-vous en enrôlant beaucoup de soutien.

Examiné médicalement par Sally Urang, MS, RN, CNM, sage-femme

Qu'est-ce que le repos au lit pendant la grossesse?

Le repos au lit pendant la grossesse signifie limiter vos activités sur la recommandation de votre fournisseur de soins de santé. Il pourrait être conseillé de limiter les activités pendant quelques jours ou pendant quelques mois, selon la raison de la restriction.



Le repos du lit varie en fonction des fournisseurs. Cela pourrait signifier planifier un bon repos long chaque jour, ou cela peut signifier rester au lit la plupart du temps. Ou, votre fournisseur peut recommander autre chose, comme ne pas soulever des articles plus lourds que 20 livres ou réduire votre horaire de travail. Parce que cela ne signifie pas toujours rester au lit, le repos au lit est appelé plus précisément la «restriction d'activité».



Dans un passé non lointain, près de 1 femme sur 5 aux États-Unis a été mise sur le repos à un moment donné pendant sa grossesse. Autrement dit, on lui a dit de passer une grande partie ou la totalité de son temps allongé à la maison. Mais le repos au lit n'est plus souvent conseillé car il n'y a pas de preuves pour montrer que cela conduit à une grossesse ou à une naissance plus saine.

En fait, la Société de médecine maternelle-fœtale (SMFM) et l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommandent tous deux contre l'utilisation routine du repos au lit ou de la restriction d'activité.



Raisons du repos au lit pendant la grossesse

Le repos au lit pendant la grossesse a souvent été prescrit aux femmes qui sont transport des jumeaux ou des multiples ou qui ont:

Y a-t-il des preuves que le repos au lit aide?

Non. La recherche ne soutient pas l'utilisation du repos au lit. Bien qu'il semble logique que le repos aiderait à certaines conditions pendant la grossesse, des études ont montré que le repos au lit cause souvent plus de mal que de bien.

Lorsque vous choisissez des figues

Voici ce que nous savons:



Reste au lit et naissance prématurée

Bien que le repos au lit puisse augmenter le flux sanguin vers le bébé et entraîner une légère augmentation du poids à la naissance, cela ne diminue pas l'incidence de la naissance prématurée. Cela est vrai même chez les femmes avec un col court. En fait, un procès examinant les femmes avec un travail prématuré arrêté a constaté que les femmes hospitalisées avaient un taux de naissance prématurée qui était similaire à celles qui ont été renvoyées chez elles (et qui sont probablement restées plus actives). Dans une étude, une activité physique réduite a entraîné un plus haut taux de naissance prématurée chez les femmes avec un col court.

Repos et multiples de lit

Il n'y a aucune bonne preuve que le repos au lit est utile pour les femmes portant des multiples. Dans une analyse de plus de 600 femmes ayant une grossesse jumelle ou triplet, les chercheurs n'ont trouvé aucune différence dans le risque de complications entre les femmes à un lit strict à l'hôpital et les femmes sans restriction d'activité à la maison. Il a constaté que un repos strict à l'hôpital était associé à une augmentation de l'apparition spontanée du travail et à un poids de naissance plus élevé par rapport aux femmes sans restriction d'activité à la maison.

Repos de lit et complications de la grossesse

Il n'y a aucune bonne preuve que le repos au lit est utile pour prévenir les complications de la grossesse du placenta precia, de la prééclampsie, du diabète gestationnel, de la restriction de croissance intra-utérine, ou Pprom .

Comment le repos du lit peut-il être nocif?

Certains prestataires de soins de santé pensent que le repos au lit vaut la peine d'être essayé, même si cela n'a pas été utile. Mais d'autres soulignent que le repos au lit lui-même peut avoir une variété d'effets négatifs.

Le repos au lit peut être nocif car il peut:

  • Augmentez votre risque de caillots sanguins dans vos jambes. Les femmes enceintes courent déjà un risque accru de thrombose veineuse profonde (TVP) et d'embolie pulmonaire (PE). Votre risque augmente encore si votre activité est limitée.
  • Provoquer des réductions de votre volume de plasma et de votre capacité cardiovasculaire. L'activité régulière soutient une augmentation du volume sanguin, un flux sanguin optimal vers les organes et les articulations vitaux, l'activité cardiaque normale et l'absorption d'oxygène.
  • Exacerber les problèmes de grossesse tels que insomnie , constipation , et brûlures d'estomac
  • Augmenter votre risque pour diabète gestationnel (parce que votre corps ne décompose pas le glucose aussi vite que d'habitude)
  • Provoquer une perte de masse osseuse et du tonus musculaire (en raison du manque d'activité porteuse). Lorsque vous n'utilisez pas vos muscles, votre cœur et vos poumons comme vous le feriez lorsque vous vous déplacez comme d'habitude, ils perdent la force, vous laissant faible et extrêmement fatigué.
  • Entraîner des maux et des douleurs, en particulier dans vos hanches et votre dos, de la pression constante de votre poids
  • Provoquer une irritation cutanée, à partir d'un contact prolongé (avec des feuilles ou des couvertures, par exemple)
  • Entraîner un nourrisson à faible poids à la naissance. Si votre appétit est diminué en raison du manque d'activité, vous pouvez ne pas prendre suffisamment de poids - et votre bébé ne peut pas non plus non plus.
  • Impact votre santé mentale. Bien que se reposer dans le lit puisse être bien au début, la plupart des femmes trouvent que se limiter au lit, même pendant quelques jours, est inconfortable, ennuyeux et gênant. Si les jours deviennent des semaines, cela peut ressembler plus à la torture qu'à la relaxation. Une activité réduite peut également conduire à un stress si vous vous inquiétez des services de garde, de votre travail, de vos finances et de toutes les choses qui ne se font pas autour de vous.
  • Soyez un cauchemar logistique et des difficultés financières pour vous et votre famille. Vous devrez peut-être arrêter de travailler plus tôt que vous l'aviez prévu ou trouver quelqu'un pour prendre soin de vos enfants. Si vous êtes sur un repos complet, vous devrez compter sur les autres pour tout, y compris vous apporter de la nourriture et tout ce dont vous avez besoin.

Que dois-je faire si mon fournisseur recommande le repos au lit?

Si votre fournisseur veut que vous alliez au lit, il est important de comprendre pourquoi et d'obtenir un deuxième avis. Consulter un spécialiste de la médecine fœtale maternelle , et bring your prenatal recoud. Discuss whether this is a good option fou you, ou if there's another, less extreme way you can optimize your chances fou a successful pregnancy. Other tips:

Discutez en détail de la situation avec votre fournisseur . Demandez-lui de discuter des avantages et des inconvénients du repos au lit ou d'une activité réduite pour votre état. Si vous décidez tous les deux que la restriction d'activité est une bonne idée pour vous, découvrez exactement quel niveau d'activité est autorisé. Il pourrait être conseillé de rester à la maison et de vous reposer au lit, mais de pouvoir vous lever pour déjeuner, rejoindre votre famille à table et prendre une douche, par exemple. Ou vous pouvez simplement vous conseiller de réduire vos activités normales et de se détendre, de vous reposer au lit pendant seulement quelques heures par jour. À l'occasion, être mis sur le repos au lit pourrait signifier passer la majeure partie de la journée au lit, se lever pour aller aux rendez-vous médicaux, utiliser les toilettes et prendre une douche.

Préparez votre famille . Votre partenaire peut avoir besoin de faire le contrôle de vos tâches ménagères et des courses habituelles, ou vous devrez peut-être trouver de l'aide extérieure. De grands frères et sœurs peuvent également être préparés à votre manque de mobilité. Vous ne pourrez peut-être pas emmener votre tout-petit dans le parc après le déjeuner comme d'habitude, par exemple. Peut-être que quelqu'un d'autre peut, ou peut-être que vous pouvez jouer un jeu de société ensemble ou avoir un thé à la place.

Enrôler l'aide . Vous devrez aligner un système de support pour vous aider à passer les jours. N'hésitez pas à demander à des amis. Vous pouvez également contacter Lignes de toucheOuvre une nouvelle fenêtre , une organisation qui fournit un soutien et des conseils aux femmes sur le repos au lit.

Parlez avec votre employeur . Voulez-vous travailler à domicile, soit votre horaire habituel, soit un horaire modifié? Est-ce une possibilité? Quelle logistique doit être repoussée?

Envisager de conseiller . Vous pouvez également bénéficier des conseils car vous vous sentez probablement déchiré entre votre obligation envers votre enfant à naître et envers votre famille ou votre travail. Vous vous sentez peut-être stressé ou déprimé. Le counseling peut également être utile pour votre partenaire si le repos au lit met une pression sur votre relation.

Déplacer autant que vous pouvez . Garder les directives de votre fournisseur, faire des étirements et un exercice à faible impact avec des poids légers et des bandes de résistance. Vous vous sentirez mieux et vous maintiendrez plus de muscle.

Manger et boire pour la santé . Continuer à manger un Régime de grossesse sain . Et rester hydraté En buvant beaucoup d'eau (environ 80 onces par jour), ce qui aidera à tout gonflement ou constipation.

Faites attention à votre positionnement . Si vous passez du temps au lit, c'est une bonne idée de vous allonger sur le côté plutôt que de plat sur votre dos, de soulager la pression de votre utérus lourd des vaisseaux sanguins importants qui renvoient le sang dans votre cœur. Cela maximisera le flux sanguin vers votre bébé. Mais changez souvent les positions, d'un côté à l'autre, afin que vous n'obteniez pas de maux et d'irritation cutanée. (Si vous voulez être sur le dos, soumettez-vous pour que vous ne vous alliez pas à plat - pour manger ou travailler sur un projet, par exemple.) Expérimentez des oreillers pour le confort et le soutien.

Rester connecté . Parlez avec des amis, de la famille et des collègues au téléphone, en ligne ou via les médias sociaux. Invitez des proches à visiter si vous vous sentez à la hauteur.

Enrichir vos journées. Être au lit toute la journée - ou même limiter votre gamme d'activités - cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas ressentir un sentiment d'accomplissement à la fin de la journée. Planifiez vos journées et utilisez votre temps pour acheter des nécessités de bébé et lire la main-d'œuvre et l'accouchement et la parentalité. Recherchez et choisissez un pédiatre pour votre bébé, si vous n'en avez pas encore. Rassemblez de l'artisanat que vous pouvez faire au lit, comme le tricot ou la broderie. (Ce serait le bon moment pour apprendre une nouvelle compétence ou même une nouvelle langue!) Écrivez dans un journal ou aborder cette pile de livres que vous vouliez lire.

Préparez-vous au post-partum. Vous pouvez vous sentir anéanti plutôt que reposé après tout cela «Reposez-vous», alors demandez à la famille et aux amis de continuer à intervenir après l'arrivée de votre bébé. Lorsque votre lit est terminé, cela peut prendre des semaines pour récupérer votre force, ce qui rend plus difficile la prise en charge d'un nouveau-né. Gardez également à l'esprit qu'après la livraison, vous n'avez peut-être pas la même capacité aérobie ou musculaire que vous aviez avant le repos. Soyez patient avec vous-même et - avec le feu vert de votre fournisseur - ajoutez lentement l'exercice à votre routine.

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Sources

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Karen Miles Karen Miles est écrivaine et experte en grossesse et en parentalité qui a contribué à Babycenter depuis plus de 20 ans. Elle est passionnée par la mise à jour des informations utiles aux parents afin qu'ils puissent prendre de bonnes décisions pour leurs familles. Son concert préféré de tous est d'être «Mama Karen» à quatre enfants adultes et «Nana» à neuf petits-enfants.