Santé post-partum

Saignement post-partum (Lochia)

Crédit photo: istock.com / panuwat dangsungnoen Dans cet article

Qu'est-ce que Lochia?

Lochia est une sortie vaginale pendant la période post-partum. Il se compose de sang, de tissus versés à partir de la muqueuse de l'utérus et du mucus.

Pendant les premiers jours après la naissance, la Lochia contient une bonne quantité de sang, donc elle sera rouge vif et ressemblera à une période lourde. Il peut sortir par intermittence dans de petits jaillis ou couler plus uniformément. Si vous êtes allongé depuis un certain temps et que le sang s'est collecté dans votre vagin, vous pouvez constater que votre saignement est un peu plus lourd. Il peut également être plus lourd tout en allaitant.



Qu'est-ce qui cause la Lochia?

Lochia est une partie très normale de l'expérience post-partum. Lorsque le placenta se sépare de l'utérus après la naissance, il y a des vaisseaux sanguins ouverts dans la zone où il a été attaché, et ils commencent à saigner dans l'utérus. Une fois le placenta livré, l'utérus continue de se contracter, ce qui ferme ces vaisseaux sanguins, réduisant considérablement le saignement. Les contractions aident également à perdre la doublure utérine restante qui a soutenu le bébé pendant la grossesse et renvoie votre utérus à sa taille normale. Guérison hémorroïdes D'après la grossesse et les naissances vaginales peuvent également provoquer des saignements lorsque vous avez une selle.



Immédiatement après l'accouchement, votre obstétricien ou sage-femme peut masser votre utérus et vous donner de l'ocytocine synthétique (pitocine) pour aider votre utérus à se contracter et à réduire votre saignement. L'allaitement maternel, ce qui incite votre corps à libérer l'ocytocine naturelle, aide également votre utérus à se contracter. (C'est pourquoi vous pouvez ressentir des crampes, ou chisy , quand vous infirmiez.)

Vous aurez de la Lochia si vous aviez un césarienne ou une naissance vaginale. Votre placenta est supprimé, peu importe la façon dont vous accouchez, et votre utérus a encore besoin de temps pour se contracter à sa taille avant la grossesse. Mais si vous aviez une césarienne, votre saignement peut être inférieur à celle des femmes qui ont accouché par voie vaginale.



Parfois, l'utérus ne se contracte pas bien après l'accouchement, entraînant une perte de sang excessive appelée un hémorragie post-partum . Il s'agit d'une condition rare mais potentiellement mortelle qui doit être traitée rapidement par les médecins.

Combien de temps dure le saignement post-partum?

Les saignements post-partum normaux durent généralement quatre à huit semaines au total. Le saignement le plus lourd, appelé Lochia Rubra, dure les deux à quatre premiers jours après l'accouchement. Vous pourriez également ressentir des crampes pendant cette période alors que votre utérus continue de se contracter et de rétrécir. Vous aurez probablement un peu moins de sortie chaque jour, et il deviendra probablement plus léger au fil des jours. Environ deux à quatre jours après avoir accouché, la Lochia peut être plus aqueuse et rosâtre. (Cette phase de saignement post-partum est appelée Lochia SEROSA.) Environ 10 jours après la naissance, vous ne pouvez avoir qu'une petite quantité de décharge blanc ou jaune-blanc. À ce stade, la Lochia - appelée Lochia Alba - est principalement des globules blancs et des cellules de la muqueuse de l'utérus.

Le Lochia s'affaiblira avant qu'il ne s'arrête dans deux à quatre semaines. Pendant ce temps, de nombreuses femmes ressentiront des poussées de saignement plusieurs fois par jour, généralement pendant l'allaitement ou le pompage. Il s'agit de la contraction d'utérus en réponse à la libération d'ocytocine associée à votre déception de lait. Cette connexion aide à expulser tout sang collecté dans l'utérus et encourage le retour à la taille utérine avant la grossesse. Un petit nombre de femmes continuent d'avoir peu de lochies ou de repérages intermittents pendant quelques semaines de plus.



Si vous avez commencé sur le pilule contraceptive progestative uniquement (le «minipill») ou a obtenu le Contrôle des naissances (Depo-Provera) , vous pouvez avoir des taches pendant un mois ou plus, et c'est parfaitement normal. De même, les dispositifs intra-utérins (DIU) et les implants contraceptifs peuvent provoquer des taches normales au cours des premiers mois d'utilisation.

Comment gérer Lochia

Au début, utilisez des coussinets sanitaires robustes. L'hôpital vous renverra chez vous avec certains, et vous pourrez vous en approcher plus si vous en avez besoin. Au fur et à mesure que votre Lochia se rétrécit, vous pouvez passer à des coussinets ordinaires.

N'utilisez pas tampons Pendant au moins six semaines, car cela peut augmenter le risque d'infection dans votre vagin de guérison et votre utérus.

Dans les premiers jours après la livraison, vous devrez peut-être faire pipi souvent, même si vous ne ressentez pas l'envie d'y aller. Immédiatement post-partum, votre corps traverse beaucoup de changements et de guérison; Votre vessie peut être moins sensible que d'habitude, vous ne ressentez donc pas le besoin d'uriner même lorsque votre vessie est assez pleine. En plus de causer des problèmes urinaires, une vessie complète rend plus difficile pour votre utérus de se contracter, augmentant votre risque de saignement post-partum excessif.

Lochia sent-elle?

Oui, la Lochia peut avoir une odeur distincte, similaire au sang menstruel. Mais si votre Lochia a une odeur nauséabonde ou si vous descendez de la fièvre ou des frissons, appelez votre médecin. Qui peut être le signe d'un infection post-partum .

Dois-je jamais m'inquiéter de Lochia?

Oui, si votre saignement devient très lourd ou est accompagné d'autres symptômes. Appelez votre médecin ou votre sage-femme si:

  • Votre Lochia est encore rouge vif une semaine après la naissance de votre bébé.
  • Vous avez des saignements anormalement lourds (saturant un coussin sanitaire pendant deux heures d'affilée ou ayant des caillots sanguins plus grands qu'une balle de golf). C'est un signe d'un hémorragie post-partum tardive et nécessite une attention immédiate.
  • Votre saignement s'est amélioré ou stable mais augmente soudainement à nouveau.

Ces symptômes sont également des signes que vous avez besoin de soins médicaux immédiats:

  • Peau pâle ou moite
  • Confusion, étourdissements ou se sentir faibles ou faibles
  • Fréquence cardiaque rapide
  • Douleur et gonflement près de votre vagin
  • Décharge nauséabonde de votre vagin

Si la tache rouge vif réapparaît après que votre Lochia s'est déjà éclaircie, cela pourrait être quelque chose appelé saignement Eschar. Cela est causé lorsque la gale laissée de votre placenta se dissout. Cela se produit autour de la marque de 10 jours post-partum et ne devrait durer que quelques heures.

Remarque: Si vous saignez très fortement ou si vous vous sentez faible, appelez le 911.

Apprendre encore plus

  • Surveillez ceux-ci panneaux d'avertissement Pendant votre récupération post-partum
  • Apprenez comment une doula post-partum peut aider
  • Obtenez des conseils sur la façon d'obtenir l'aide dont vous avez besoin pendant que vous vous adaptez à la vie avec un nouveau-né
  • Découvrir Quand vous aurez à nouveau vos règles Après avoir eu un bébé.

Cet article a-t-il été utile?

Oui

Non

Que signifie Owen
Suivez votre grossesse, préparez-vous pour la prochaine étape et obtenez un soutien expert - le tout gratuitement

Sources

L'équipe éditoriale de Floraloasis s'est engagée à fournir les informations de grossesse et de parentalité les plus utiles et les plus fiables au monde. Lors de la création et de la mise à jour du contenu, nous comptons sur des sources crédibles: des organisations de santé respectées, des groupes professionnels de médecins et d'autres experts, et des études publiées dans des revues à comité de lecture. Nous pensons que vous devriez toujours connaître la source des informations que vous voyez. En savoir plus sur nos politiques de révision et de révision médicale.

ACOG. 2022. 3 Conditions à surveiller après l'accouchement. Collège américain des obstétriciens et gynécologues. https://www.acog.org/womens-health/experts-and-stories/3-conditions-to-watch-for-for-childbirthOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en février 2022]

ACOG. 2021. Contrôle des naissances post-partum. Collège américain des obstétriciens et gynécologues. https://www.acog.org/womens-health/faqs/postpartum-birth-controlOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en février 2022]

ACOG. 2021. Vous et votre bébé: soins prénatals, main-d'œuvre et accouchement et soins post-partum. Collège américain des obstétriciens et gynécologues.

ACOG. Sans date. Votre grossesse et accouchement: de mois en mois. Collège américain des obstétriciens et gynécologues.

Blackburn, S. 2007. Physiologie maternelle, fœtale et natale: une perspective clinique. Philadelphie, PA: Saunders Elsevier. https://www.google.com/books/edition/maternal_fetal_neonatal_physiology/2y6zosqcn14c?hl=enOuvre une nouvelle fenêtre

Hôpital pour enfants de Philadelphie. Sans date. Hémorragie post-partum. https://www.chop.edu/conditions-disases/postpartum-hemorrragheOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en février 2022]

Clinic de Cleveland. 2018. Grossesse: changements physiques après l'accouchement. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/9682-pregnancy-physical- modificationsOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en février 2022]

Deussen, A. et. al. 2020. Soulagement de la douleur due à des crampes / involution utérines après la naissance. Base de données Cochrane des revues systématiques. 20 octobre; 10 (10). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33078388/Ouvre une nouvelle fenêtre [Consulté en février 2022]

Evans, A. 2007. Manuel d'obstétrique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Lippincott Williams https://www.google.com/books/edition/manual_of_obstetrics/nwkw3kzv9roc?hl=enOuvre une nouvelle fenêtre

Evensen, A. et al. 2017. Hémorragie post-partum: prévention et traitement. Médecin de famille américaine. 1 avril 2017; 95 (7): 442-449. https://www.aafp.org/afp/2017/0401/p442.htmlOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en février 2022]

Farley, C. et al. 2018. CARE PRENATAL ET POSTNATAL: une approche centrée sur la femme. Hoboken, NJ: Wiley. https://www.google.com/books/edition/prenatal_and_postnatal_care/21o4dwaaqbaj?hl=enOuvre une nouvelle fenêtre

Marchant S, et al. 1999. Une enquête sur les expériences des femmes sur la perte vaginale de 24 heures à trois mois après l'accouchement (l'étude BLIPP). Midwifery 14 (2): 72-81. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10703409/Ouvre une nouvelle fenêtre [Consulté en février 2022]

Clinique Mayo. 2020. Placenta: comment ça marche, ce qui est normal. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnance-week-by-week/in-depth/placenta/art-2004425Ouvre une nouvelle fenêtre [Consulté en février 2022]

Bibliothèque nationale de médecine. 2021. Postpartum Care of the New Mother. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk565875/Ouvre une nouvelle fenêtre [Consulté en février 2022]

PILLLER, A. 2010. Materal https://www.google.com/books/edition/maternal_child_heldh_nursing/apelf0mpx1qccccs?hl=enOuvre une nouvelle fenêtre

PubMed. 2020. Soulagement de la douleur due à des crampes / involution utérines après la naissance. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33078388/Ouvre une nouvelle fenêtre [Consulté en février 2022]

Système de santé de l'Université du Michigan. 2015. Prendre soin de votre vessie pendant et après la livraison. https://www.med.mich.edu/1lib/gyn/birthcenterpostpartum/bladdderpostpartum.pdfOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en février 2022]

Yekellamed, Y. et al. 2006. Fragments placentaires conservés post-partum - qui est à risque? Journal américain d'obstétrique et de gynécologie. 2006 1 décembre 195 (6). https://www.ajog.org/article/S0002-9378(06)01663-2/fulltextOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté en février 2022]

Jessie van Amburg

Jessie van Amburg is a freelance health writer and editor who specializes in mental and reproductive health. She lives in Beacon, New York, with her husband and three cats.

Articles Populaires