Santé post-partum

Mini-piler pour le contrôle des naissances

La pilule contraceptive progestative uniquement, alias le mini-pile, est une forme sans œstrogène de contraception hormonale. Il est souvent recommandé pour les personnes qui allaitent ou qui ne peuvent pas prendre œstrogènes en raison d'autres problèmes de santé. Cependant, il est légèrement moins efficace que les autres types de contraception hormonale et nécessite une utilisation très précise pour vous protéger de la grossesse.

Examiné médicalement par Sally Urang, MS, RN, CNM, sage-femme

Qu'est-ce que le mini-pouay?

La pilule contraceptive progestative uniquement, communément appelée mini-pile, est un contraceptif oral. Chaque pilule contient une petite quantité de progestation, la forme synthétique de l'hormone progestérone. Les pilules sont disponibles en packs de 28, et vous prenez une pilule tous les jours afin que vous obteniez une dose régulière de l'hormone.



Contrairement aux pilules contraceptives combinées (la pilule), le mini-pile n'a pas d'oestrogène, juste progestatif. (Certains types de mini-piles ne sont pas livrés avec une semaine placebo de pilules non plus.) Le mini-pile est une bonne alternative pour les femmes qui veulent utiliser des contraceptifs oraux mais qui allaitent ou ne peuvent pas prendre les œstrogènes pour une autre raison.



Comment fonctionne le mini-pile?

Les pilules progestantes uniquement empêchent la grossesse de différentes manières. Le progestatif dans le mini-pontage épaississe le mucus dans votre col, ce qui rend difficile pour votre sperme de passer pour fertiliser un œuf. Il a également atténué la doublure de votre utérus, ce qui rend moins probable qu'un œuf y implanterait même si l'on était fertilisé. Chez certaines personnes - environ 60% des utilisateurs - le mini-pile arrêtera également l'ovulation.

Une fois que vous prenez un mini-pile, l'effet du progestatif sur votre corps ne dure que 24 heures environ. C'est pourquoi vous devez faire si attention à prendre le mini-pile à la même heure chaque jour.



Quelle est l'efficacité du mini-pile pour le contrôle des naissances?

Si vous prenez le mini-péclement à la même heure chaque jour - ce que l'on appelle une utilisation parfaite - il est efficace à environ 99% pour prévenir la grossesse. Avec une utilisation typique, ce qui signifie que vous pouvez faire des erreurs comme sauter une pilule ou ne pas la prendre à la même heure chaque jour, son efficacité tombe à 91 à 93%. (Ceci est comparable à la pilule contraceptive hormonale combinée.)

Si vous Entrevoyant exclusivement Votre bébé (ce qui signifie que votre bébé ne prend pas de formule ou d'aliments solides), n'a toujours pas eu de période et prend le mini-pile comme indiqué, il est près de 100% efficace au cours des six premiers mois après l'accouchement.

Cela dit, si vous ne prenez pas le mini-pilel exactement comme prescrit, le risque que vous tomberez enceinte est beaucoup plus élevé - jusqu'à 13 sur 100 - surtout si vous n'allaitez pas. Ainsi, bien que le mini-pile soit une méthode fiable de contrôle des naissances pour les personnes qui ne manquent jamais de pilules et qui suivent les instructions de la lettre, ce n'est pas la meilleure méthode pour tout le monde.



Certains médicaments et suppléments pourraient également affecter le fonctionnement du mini-pile. Si vous prenez de la rifampine (qui est utilisée pour traiter les infections comme la tuberculose), certains médicaments anti-séparation ou des médicaments pour traiter le VIH, parlez à votre médecin d'autres options.

Quels sont les avantages et les inconvénients du mini-pouay?

Comme pour tout type de médicament, il y a absolument des avantages et des inconvénients à la pilule progestative uniquement. Les comprendre peut vous aider à mieux évaluer si c'est le bon choix de contrôle des naissances pour vous.

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Il y a pas mal de pros. Contrairement à la pilule combinée, les pilules progestantes sont considérées comme compatibles avec l'allaitement maternel juste après la naissance par une multitude d'organisations, notamment les Centers for Disease Control, l'American College of Obstetriciens and Gynecologists, et Planned Parenthood Federation of America. Seules de petites quantités de progestatif passent dans votre lait maternel, et la recherche à ce jour ne montre aucun effet négatif du contraceptif progestatif uniquement sur la prise de poids, la santé ou le développement d'un bébé.

Contrairement aux pilules contraceptives hormonales combinées, le mini-pile n'augmente pas non plus votre risque d'hypertension artérielle, ce qui en fait un choix plus sûr pour les personnes qui ont des conditions cardiovasculaires comme la thrombose veineuse profonde (TVP). Son manque d'œstrogènes en fait également un bon choix pour les personnes qui obtiennent des migraines plus pires ou une pression artérielle plus élevée à partir de pilules contraceptives combinées.

Comme pour d'autres formes de contraception hormonale, la pilule progestative peut également rendre vos règles plus légères ou les arrêter complètement.

Cependant, le mini-pile doit être pris exactement à la même heure chaque jour pour une efficacité maximale - ce qui pourrait être difficile à suivre pour certaines personnes. Si vous pensez que vous aurez du mal à prendre correctement le mini-pile, envisagez d'utiliser une autre méthode, comme le DIU ou La prise de contraception (Depo-Provera) , tous deux très efficaces et compatibles avec l'allaitement.

Certains problèmes de santé ne sont pas compatibles avec la pilule progestative uniquement. Si vous avez du lupus, des maladies du foie ou un cancer du sein, vous ne devez pas prendre le mini-pile et chercher plutôt une forme de contraception différente. Il est également livré avec des effets secondaires, dont vous en lirez plus ci-dessous. Et il est important de se rappeler que le mini-pile, comme d'autres formes de contraception hormonale, ne vous protège pas contre les infections sexuellement transmissibles ou le VIH.

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Quels sont les effets secondaires du mini-pouay?

L'effet secondaire le plus courant du mini-pile est des saignements vaginaux légers imprévisibles. C'est encore plus courant si vous manquez une pilule ou prenez vos pilules tard. Vos règles pourraient également devenir irrégulières ou s'arrêter complètement. Un petit pourcentage de femmes au mini-pile a des saignements menstruels prolongés ou lourds.

Les femmes qui allaitent sont moins susceptibles d'avoir des saignements fréquents ou prolongés sur le mini-pile. Si vous allaitez, vous n'aurez probablement pas de règles régulières pendant plusieurs mois après l'accouchement. Et prendre le mini-pile pourrait retarder le retour de vos règles encore plus longtemps.

Moins fréquemment, le mini-pile peut provoquer des maux de tête, une sensibilité des seins et des nausées. Les effets secondaires plus rares incluent la prise de poids, les changements d'humeur, l'acné et les poils supplémentaires du visage et du corps.

Puis-je tomber enceinte sur le mini-montage?

Oui. Même lorsqu'il est parfaitement pris, il y a encore une chance sur 100 que vous puissiez tomber enceinte. Cette chance peut atteindre 13 sur 100 si vous oubliez fréquemment de prendre votre pilule dans le temps, ou manquez de la prendre complètement.

Si vous décidez que vous voulez essayer de tomber enceinte, tout ce que vous avez à faire pour inverser les effets du mini-pile est de cesser de l'utiliser. Considérez-vous fertile 24 heures après avoir pris votre dernière pilule.

Quand puis-je prendre le mini-pouay?

Vous pouvez commencer à prendre le mini-péclement juste après la livraison, que vous allaitez, vous allaitez, agitant des formules ou en faisant une combinaison des deux. Si vous allaitez exclusivement (ce qui signifie que votre bébé ne boit pas de formule, seulement du lait maternel), certains médecins peuvent vous demander d'attendre six semaines après l'accouchement pour commencer le mini-pile. À ce moment-là, votre approvisionnement en lait doit être bien établi.

Si vous décidez d'attendre plus longtemps pour démarrer le mini-pile, vous pouvez démarrer à tout moment, tant que vous êtes sûr d'être enceinte - c'est, si vous n'avez pas eu de relations sexuelles du tout depuis la livraison ou vos dernières règles, ou si vous utilisez de manière cohérente et correcte une autre méthode de contraception. Si vous avez recommencé à mener à nouveau, vous pouvez être sûr que vous n'êtes pas enceinte en commençant le mini-pile le jour où vous obtenez vos prochaines règles.

Si vous menstruating and you start the mini-pill on the first day of your period, you don't need to use a backup method. If you start at any other time during your menstrual cycle you will need to use a backup method, such as condoms, at the outset. Some experts recommend using a backup method for the first 48 hours after starting the mini-pill, while others suggest using a backup for seven days.

Comme mentionné, il est extrêmement important de prendre votre pilule en même temps chaque jour et de ne jamais manquer une pilule. Si vous prenez votre pilule à peine trois heures, vous devrez vous abstenir de sexe ou utiliser une méthode de sauvegarde au cours des 48 prochaines heures. (Donc, définissez une alarme régulière sur votre téléphone ou un autre appareil intelligent pour vous tenir responsable.)

Lorsque vous avez pris toutes les pilules dans le pack, vous commencez un nouveau paquet de pilules le lendemain. Contrairement aux pilules contraceptives combinées, certains types de mini-pilules n'ont pas de pilules de placebo, ce qui signifie que vous devez en prendre un chaque jour sans une pause si vous voulez rester protégé de la grossesse.

Vous ne pouvez pas obtenir vos règles lorsque vous prenez le mini-pile ou vous pouvez avoir des saignements ou des taches irrégulières, mais vous prenez toujours une pilule tous les jours, que vous saignez ou non.

Que se passera-t-il si je saute une pilule?

Manquer une pilule ou le prendre incorrectement pourrait entraîner une grossesse. Si vous manquez de prendre une pilule de trois heures ou plus, prenez-le dès que vous vous en souvenez. Continuez ensuite à prendre une pilule chaque jour comme d'habitude. Vous devrez vous abstenir de sexe ou utiliser une méthode de sauvegarde de contraception pendant les 48 prochaines heures après avoir pris la pilule manquée.

Si vous tombez malade de vomissements graves ou de diarrhée, votre pilule peut ne pas être absorbée correctement. Comptez cela comme une pilule manquée. Continuez à prendre vos pilules comme d'habitude, mais utilisez une forme de protection de secours jusqu'à deux jours après l'arrêt de vos vomissements ou de la diarrhée.

Si vous vous sentez confus sur ce qu'il faut faire, n'hésitez pas à appeler votre fournisseur de soins de santé ou la clinique qui a prescrit vos pilules. En attendant, continuez à prendre une pilule chaque jour et utilisez également la contraception de sauvegarde. Si vous soupçonnez que vous êtes enceinte, appelez votre fournisseur.

Remarque: Si vous avez eu des relations sexuelles non protégées avant d'être de retour sur le mini-pile pendant 48 heures, l'utilisation de la contraception d'urgence (comme le plan B) réduira votre risque de devenir enceinte. Il peut être utilisé jusqu'à cinq jours après des relations sexuelles non protégées, mais elle est plus efficace si elle est utilisée au cours des trois premiers jours.

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À moins que vous ayez déjà des pilules contraceptives d'urgence à portée de main, allez dans une pharmacie sans délai - vous pouvez obtenir des formes de contraception d'urgence sans ordonnance à tout âge.

Combien coûte le mini-pile?

Si vous an appropriate candidate for the mini-pill – that is, you have no health risks and feel confident that you can follow the regimen of taking a daily pill – your healthcare provider can write you a prescription.

Grâce à la Loi sur les soins abordables, les régimes d'assurance doivent couvrir les 18 types de méthodes contraceptives sur ordonnance - y compris les pilules contraceptives - sans aucun coût pour vous. Certains employeurs religieux - tels que les églises et les hôpitaux ou les universités affiliés à la foi - sont exemptés de la loi, mais il existe souvent des moyens de faire couvert votre ordonnance de contraception par un fournisseur tiers.

Si vous paying out of pocket, you can expect to spend up to a month on the mini-pill, depending on the brand and where you buy it.

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Sources

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Jessie van Amburg

Jessie van Amburg is a freelance health writer and editor who specializes in mental and reproductive health. She lives in Beacon, New York, with her husband and three cats.

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