Faible progestérone pendant la grossesse

La progestérone est une hormone qui prépare la muqueuse de votre utérus pour la grossesse. Votre corps produit de la progestérone après l'ovulation et continue de le produire si vous tombez enceinte. Bien que nous ne sachions pas avec certitude la cause et l'effet de la faible progestérone sur la grossesse, des suppléments de progestérone sont parfois offerts aux femmes ayant certains facteurs de risque dans l'espoir d'aider à prévenir les naissances prématurées et la fausse couche.

• Qu'est-ce que la progestérone?
• Comment la faible progestérone affecte la grossesse
• Quels sont les faibles niveaux de progestérone?
• La faible progestérone provoque-t-elle une infertilité?
• Basse progestérone provoque
• Symptômes à faible progestérone
• La faible progestérone augmente-t-elle les risques de fausse couche?
• Les suppléments de progestérone aident-ils à prévenir la fausse couche ou la naissance prématurée?
• Traitements à faible progestérone

Qu'est-ce que la progestérone?

La progestérone est une hormone que votre corps produit après ovulation . Il prépare la muqueuse de l'utérus pour la grossesse. Les niveaux de progestérone augmentent et diminuent chaque cycle menstruel . Si vous ne tombez pas enceinte, la progestérone diminue et vous mensiez.

Si vous tombez enceinte, vous continuez à produire de la progestérone, ce qui maintient la doublure utérine saine et empêche votre corps d'avoir des contractions à mesure que l'utérus se développe. La progestérone aide également votre corps à se développer glandes productrices de lait En préparation de l'allaitement, et il joue un rôle dans la production de lait après la naissance. Vos niveaux de progestérone augmenteront pendant la grossesse.

La faible progestérone est également connue sous le nom de carence lutéale. En effet, la phase lutéale de votre cycle menstruel commence après l'ovulation, lorsque la production de progestérone augmente.

Comment la faible progestérone affecte la grossesse

Nous ne savons pas comment la faible progestérone affecte la grossesse. Certains experts disent que la faible progestérone n'a aucun impact, tandis que d'autres disent que sans une progestérone adéquate, l'utérus ne sera pas préparé pour la grossesse et que l'embryon ne pourra pas implanter et prospérer dans la muqueuse utérine.

Nous savons que les femmes qui ont eu un fausse-couche ont tendance à avoir des niveaux de progestérone inférieurs, bien que nous ne sachions pas si la fausse couche a provoqué la chute de la progestérone ou si la faible progestérone a contribué à la fausse couche.

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Quels sont les faibles niveaux de progestérone?

Les niveaux de progestérone ne sont pas quelque chose que votre soignant vérifiera pendant la grossesse. Il y a une large gamme de normaux, et les nombres fluctueraient selon le moment où votre corps a libéré l'hormone. Au lieu de cela, la supplémentation en progestérone pendant la grossesse serait basée sur des facteurs de risque, tels que vos antécédents.

Votre soignante peut vérifier les niveaux de progestérone avant la grossesse, si elle avait des inquiétudes concernant vos cycles menstruels ou si vous ovulez ou non, par exemple.

Les gammes normales de progestérone sont:

• Avant l'ovulation: moins de 1 nanogramme par millilitre (ng / ml)
• Cycle menstruel moyen: 5 à 20 ng / ml
• Premier trimestre de la grossesse: 11,2 à 90 ng / ml
• Deuxième trimestre de la grossesse: 25,6 à 89,4 ng / ml
• Troisième trimestre: 48 à 150 à plus de 300 ng / ml

Notez que différents laboratoires peuvent utiliser différentes gammes, alors parlez avec votre soignant de vos résultats.

La faible progestérone provoque-t-elle une infertilité?

Il n'a pas été prouvé que la faible progestérone ne provoque pas l'infertilité, mais peut être liée à un certain nombre de facteurs contributifs possibles. Il peut provoquer une implantation ratée de l'embryon, et les femmes à faible progestérone peuvent avoir des problèmes avec leurs cycles menstruels, par exemple.

Lorsqu'il est testé pendant le cycle menstruel, la faible progestérone pourrait être une indication d'une faible ovulation ou infertilité.

Basse progestérone provoque

Nous ne savons pas ce qui provoque une faible progestérone, mais de faibles niveaux peuvent être liés à:

• A fausse-couche ou une fausse couche menacée
• Un grossesse extra-utérine
• Périodes irrégulières ou non menstruelles

Symptômes à faible progestérone

Symptômes à faible progestérone may include:

• Périodes irrégulières ou non menstruelles
• Maux de tête ou migraines
• Changements d'humeur
• Fausses couches fréquentes
• Repérage et douleurs abdominales pendant la grossesse

Gardez à l'esprit que des raisons autres que la faible progestérone peuvent provoquer une grande partie de ces symptômes.

La faible progestérone augmente-t-elle les risques de fausse couche?

Les femmes qui ont connu une fausse couche ont tendance à avoir des niveaux de progestérone inférieurs, mais nous ne savons pas quelles sont les causes.

Des études ont montré que les femmes qui ont eu le corpus luteum (la glande qui produit de la progestérone) 8 semaines de grossesse a eu des fausses couches qui en résultent.

Les suppléments de progestérone aident-ils à prévenir la fausse couche ou la naissance prématurée?

Les chercheurs travaillent à déterminer si les suppléments de progestérone peuvent aider à prévenir une fausse couche ou naissance prématurée . There are conflicting findings. Voici quelques-uns de ce que nous savons.

Prévention de la fausse couche

Une étude de plus de 800 femmes n'a pas trouvé de taux de naissances vivant significativement plus élevé chez les femmes ayant des antécédents de fausses couches récurrentes inexpliquées qui ont reçu une thérapie de progestérone.

Mais d'autres études ont suggéré que les suppléments de progestérone peuvent aider certaines femmes dans des circonstances spécifiques, en particulier les femmes qui ont fait des fausses couches récurrentes.

Par exemple, une étude de plus de 2 000 femmes dans 14 essais n'a montré aucune différence dans le risque global de fausse couche chez les femmes qui ont reçu de la progestérone et celles qui ont reçu un placebo ou pas de traitement. Mais l'étude a montré que le traitement à la progestérone a diminué le taux de fausse couche chez les femmes qui ont fait trois fausses couches consécutives dans le passé.

Unother study found small but positive effects from treating women who were having vaginal bleeding in early pregnancy et had previous fausse-couches.

Réduire la naissance prématurée

Pour les femmes qui ont un col raccourci (un signe de naissance prématurée possible) environ 16 à 24 semaines de grossesse , le suppositoire ou le gel de la progestérone vaginale s'est avéré efficace pour prévenir les naissances prématurées.

Pour les femmes qui ont eu une naissance prématurée avant 36 semaines, une supplémentation en progestérone pendant la grossesse réduit le risque d'accouchement prématuré. (Une étude ultérieure n'a pas soutenu cette constatation, mais cette étude ultérieure avait une taille d'échantillon insuffisante et n'était pas concluante sur le traitement.)

Notez que le traitement à la progestérone n'empêche pas la main-d'œuvre prématurée dans le cas des jumeaux ou d'autres multiples.

Bien que le verdict soit sur l'efficacité des traitements de progestérone, car ils peuvent aider, et parce que les effets secondaires sont minimes, ils sont toujours systématiquement offerts à certaines femmes dans l'espoir d'avoir un effet positif dans la prévention des naissances prématurées et de la fausse couche.

Traitements à faible progestérone

Si vous avez fait des fausses couches répétées et que vous avez de faibles niveaux de progestérone, ou si vous avez des antécédents de travail prématuré ou un peu de col, votre soignant peut vous traiter avec une forme synthétique de progestérone. Vous pouvez également recevoir de la progestérone si vous subissez un traitement FIV.

Ne prenez pas les suppositoires de progestérone en vente libre et utilisez des crèmes de progestérone en vente libre. Votre soignant peut prescrire l'une des trois options:

• Injections de progestérone (17p). Pour empêcher la main-d'œuvre prématurée ou pour les femmes qui reçoivent la FIV, la progestérone est parfois donnée comme un tir hebdomadaire.
• Gel de progestérone vaginal ou suppositoires. C'est une autre alternative pour les femmes subissant une FIV. Il est également donné aux femmes avec un «col court» (moins de 2,5 centimètres, qui peut s'ouvrir tôt). Ceux-ci sont livrés avec un applicateur qui ressemble à un tampon, et vous l'appliquez une ou deux fois par jour.
• Comprimés oraux de progestérone. Ceux-ci peuvent être donnés si vous avez fait des fausses couches dans le passé.

Pour les femmes avec un col court ou des antécédents de naissance prématurée, le traitement commence généralement à 16 à 20 semaines de grossesse et se termine à 34 à 36 semaines. Pour les femmes qui prennent de la progestérone en raison de fausses couches récurrentes ou parce qu'elles subissent la FIV, le traitement commence après l'ovulation ou dès que le patient tombe enceinte et continue jusqu'à environ 8 à 10 semaines de gestation.

Le traitement à la progestérone n'a cependant pas été trouvé utile pour les femmes portant des multiples.

En général, le traitement à la progestérone est considéré comme un faible risque, mais chacun de ces traitements a des effets secondaires possibles, alors assurez-vous d'en discuter avec votre soignant.

La progestérone et l'ovulation sont étroitement liées. Vous pourriez être intéressé à en savoir plus sur ovulation symptoms (how to tell when you're ovulating ) et utiliser un ovulation test strip .

NOTE: Cet article a également été examiné par Erika New, M.D., boursière en endocrinologie et en infertilité de la reproduction à l'Université de Floride du Sud.

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Sources

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