Santé

À quoi s'attendre des rendez-vous prénatals du troisième trimestre

Au cours du troisième trimestre, vous verrez votre médecin toutes les deux semaines, puis chaque semaine, pour vérifier les signes de travail prématuré et évaluer la croissance et le bien-être de votre bébé. Voici exactement ce qui se passera et des questions à poser à votre médecin.

Examiné médicalement par Layan Alrahmani, M.D., OB-GYN, MFM

À quelle fréquence aurez-vous des rendez-vous prénatals au cours du troisième trimestre?

Au moment où vous avez atteint le troisième trimestre ( 28 semaines Jusqu'à la fin de la grossesse), vous êtes probablement impatient que le bébé arrive et que vous vouliez se reposer bien nécessaire pendant que vous le pouvez.

La bonne nouvelle est que vous rencontrerez votre médecin plus fréquemment pour vérifier la croissance et le développement de votre bébé, vous aurez donc une meilleure idée du moment où cela pourrait être un temps. Au troisième trimestre, vous aurez un rendez-vous prénatal toutes les deux semaines de 28 à 36 semaines , alors vous aurez une visite prénatale une fois par semaine au cours du dernier mois jusqu'à votre livraison.



Dans certaines pratiques où plusieurs praticiens partagent la piscine de garde, vous pouvez faire vos rondes pour connaître tout le monde à mesure que votre date d'échéance approche. Après tout, il y a une chance que votre médecin ne soit pas disponible lorsque vous accouchez.

Que se passe-t-il lors de vos rendez-vous du troisième trimestre?

Comme vos précédents rendez-vous prénatals, vous pouvez vous attendre à obtenir votre pression artérielle et le poids vérifié. Certaines pratiques vous font fournir un échantillon d'urine pour sélectionner les protéines, le sucre et l'infection. Votre médecin évaluera également le rythme cardiaque du bébé à l'aide d'un Doppler et mesurera la hauteur fondamentale (la distance entre votre os pubien et le haut de votre utérus). À ce stade, la mesure devrait correspondre au nombre de semaines enceintes. Donc, si vous avez 37 semaines, votre hauteur fondamentale devrait être d'environ 37 centimètres.

Si votre bébé mesure Trop petit ou trop grand , votre médecin peut commander une échographie du troisième trimestre pour évaluer leur croissance et vos niveaux de liquide amniotique. Et si vous avez une grossesse à haut risque, votre médecin peut également commander une échographie du troisième trimestre pour faire un Profil biophysique (BPP) tester, où ils examineront le mouvement et le niveau de fluide de votre bébé.

Votre médecin peut également commander une échographie s'il n'est pas sûr de la position de votre bébé à partir d'un examen abdominal. S'il s'avère que votre bébé est en culasse, on peut vous offrir une version céphalique externe, qui sont des manœuvres faites pour essayer de transformer votre bébé en position de sommet (tête bai).

Passé votre deux dates ? Votre médecin peut vérifier votre col de l'utérus pour voir s'il adoucissait, effacez (éclaircissement) et dilatant (ouverture). L'examen cervical peut donner une idée de la méthode d'induction du travail à utiliser si elle est nécessaire. (Si vous passez un examen pelvien à la fin de la grossesse, vous pourriez avoir un peu de taches par la suite.) Généralement, les praticiens ne feront pas chèques cervicaux À moins qu'ils ne sentent que c'est nécessaire, donc si vous n'êtes pas à l'aise, vous pouvez les refuser.

Vous avez été sélectionné pour vérifier si vous êtes RH-négatif Pendant votre premier trimestre. S'il s'avère que vous êtes RH-négatif, vous recevrez une injection d'immungo-globuline RH (parfois appelée rhig ou rhogam) pour empêcher votre corps de produire des anticorps pour la dernière partie de votre grossesse.

Et comme toujours, votre médecin discutera également des résultats des tests précédents et suivra des questions qui ont été soulevées lors de votre dernier rendez-vous prénatal.

Certaines questions que vous pouvez attendre de votre praticien sont:

  • Comment te sens-tu?
  • Ressentez-vous une douleur et une douleur inhabituels?
  • Vivez-vous Contractions de Braxton-Hicks , Quelles sont les fausses douleurs de travail?
  • Avez-vous des contractions?
  • À quelle fréquence sentez-vous votre bébé bouger?
  • Avez-vous un gonflement soudain?
  • Comment est votre humeur?
  • Dormez-vous suffisamment la nuit?
  • Comment est votre alimentation?

Qu'ils le demandent ou non, informez votre médecin de tout symptôme que vous présentez, même s'ils semblent être la fatigue, l'humeur ou les maux et les douleurs habituels.

Assurez-vous également de faire savoir à votre médecin si vous remarquez que votre bébé est moins actif que d'habitude (il peut vous demander de compter les mouvements de votre bébé pour une période de temps définie chaque jour).

À l'intérieur de la grossesse: semaines 28 à 37

Un regard animé en 3D sur un bébé au troisième trimestre de la grossesse.

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Test du troisième trimestre

Streptocoque

Entre 36 et 37 semaines, votre praticien tamponnera votre vagin et votre rectum pour vérifier une infection commune appelée Streptocoque . Si votre test est positif, vous recevrez des antibiotiques pendant le travail pour vous empêcher de le transmettre à votre bébé.

(Si vous avez eu une infection des voies urinaires du groupe B pendant cette grossesse, vous n'aurez pas besoin de ce test parce que même si l'infection a été traitée, vous obtiendrez automatiquement des antibiotiques pendant le travail. De même, vous serez automatiquement traité pendant le travail si vous avez auparavant eu un bébé infecté par le groupe B Streptoqueux.)

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Diabète gestationnel

Si vous avez été diagnostiqué avec diabète gestationnel , votre médecin continuera de surveiller votre glycémie et de vous assurer que vous suivez une alimentation saine et une routine d'exercice. Votre médecin peut également commander une échographie du troisième trimestre pour vérifier la croissance et le développement de votre bébé.

Prééclampsie

Prééclampsie (very high pression artérielle) usually develops during the third trimester. Some of the signs of prééclampsie are sudden swelling in the face and hands and protein in the urine. Most of the time, patients with prééclampsie n'ont aucun symptôme et il est d'ailleurs diagnostiqué au bureau avec une nouvelle pression artérielle élevée. Si tu es passé 37 semaines de grossesse , alors votre médecin peut vouloir livrer votre bébé. Mais si vous n'êtes pas à 37 semaines, votre médecin commandera une surveillance échographique et cardiaque pour vérifier le bien-être de votre bébé. Dans des cas graves, votre médecin peut vouloir vous admettre à l'hôpital et envisager de livrer votre bébé tôt.

Jumeaux et multiples

Le transport de jumeaux, de triplets et de multiples d'ordre supérieur est considéré comme une grossesse à haut risque. Parce que tu es à risque pour naissance prématurée , vous pouvez avoir besoin de rendez-vous prénatals plus fréquents, parfois chaque semaine. Vous aurez également besoin de plus de tests, y compris un test échographique et / ou non stress, qui suit la fréquence cardiaque de vos bébés pendant un certain temps. Si vous ressentez des symptômes de travail prématuré, tels que les contractions, les taches vaginales et les crampes abdominales, assurez-vous d'alerter votre médecin.

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Si vous vous êtes révélé avoir un placenta previa, ce qui se passe lorsque le placenta couvre partiellement ou totalement le col de l'utérus, vous aurez une échographie du troisième trimestre pour vérifier si le previa a résolu. Si ce n'est pas le cas, vous aurez probablement un Césarienne pour livrer votre bébé en toute sécurité. Certaines femmes atteintes de placenta precia éprouvent des saignements lourds, et dans ce cas, votre médecin peut recommander une césarienne pour livrer votre bébé plus tôt. Vous recevrez très probablement des corticostéroïdes pour aider les poumons de votre bébé à se développer plus rapidement si votre livraison est prévue avant 37 semaines.

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Tests supplémentaires

Votre sang peut être vérifié pour l'anémie, surtout si vous étiez anémique plus tôt dans votre grossesse.

Si vous êtes à risque d'infections sexuellement transmissibles, vous serez à nouveau testé pour la syphilis, la chlamydia, la gonorrhée et le VIH.

Vaccination

Tu devrais obtenir le Vaccin TDAP Pour vous protéger, vous et votre bébé, de la coqueluche (coqueluche). Même si vous avez déjà été vacciné, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis recommandent que toutes les femmes enceintes obtiennent un booster entre 27 et 36 semaines.

Si la saison de la grippe est là ou approche, votre praticien doit parler avec vous des avantages d'obtenir un vaccin contre la grippe si vous n'en avez pas déjà eu. Votre médecin vous parlera également du vaccin Covid-19, ce qui vous aidera à protéger le virus et diminue la gravité de la maladie si vous tombez malade. Des études montrent que les anticorps sont également transmis au fœtus.

Questions à poser à votre OB-GYN pendant votre troisième trimestre

Avant votre rendez-vous, c'est une bonne idée d'écrire toutes les questions que vous pourriez avoir pour votre médecin. C'est aussi le moment idéal pour commencer à penser à votre plan de naissance ainsi qu'à ce que s'attendre à un post-partum. Voici quelques questions courantes que vous voudrez peut-être poser:

  • Où puis-je suivre des cours d'accouchement?
  • Où dois-je aller si je suis en travail et prêt à livrer?
  • Quels sont les signes de travail que je devrais surveiller?
  • Que se passe-t-il si mon eau se casse ou si je vais dans le travail au milieu de la nuit?
  • Quelle est la différence entre ma rupture d'eau et la fuite de liquide / avoir une décharge?
  • Comment se sentent les contractions de Braxton-Hicks et en quoi sont-elles différentes des réelles contractions du travail?
  • Comment dois-je chronométrer mes contractions?
  • Si mes contractions deviennent plus intenses et se rapprochent, dois-je vous appeler ou me diriger directement vers le centre de travail et de livraison?
  • Serez-vous là tout au long de mon travail ou à ma livraison?
  • Que se passe-t-il exactement pendant la livraison?
  • Combien de temps dois-je m'attendre à rester à l'hôpital?
  • L'hôpital offre-t-il un soutien à la lactation si j'allait en allaitement?
  • L'hôpital contactera-t-il le pédiatre de mon bébé pour transférer des dossiers après l'accouchement?
  • Quand dois-je planifier un rendez-vous post-partum?
À l'intérieur de la grossesse: semaines 28 à 37 Un regard animé en 3D sur un bébé au troisième trimestre de la grossesse.

N'oubliez pas de discuter des considérations post-partum

Étant donné que vous ne êtes peut-être pas en mesure de prendre des décisions importantes juste après l'accouchement, il est maintenant temps de commencer à parler si vous voulez que votre petit garçon circoncisse, si vous prévoyez d'allaiter et ce que vous aimeriez faire pour la contraception après avoir votre bébé. (Bien sûr, vous pouvez toujours changer d'avis d'ici là.)

Et si vous n'avez pas trouvé de médecin pour votre bébé, il est temps de commencer. Votre praticien peut vous donner quelques noms.

Enfin, votre praticien peut vous filtrer pour des signes de dépression pendant la grossesse. Mais n'attendez pas d'être demandé. Si vous vous sentez déprimé ou anxieux, informez votre soignant. Ils peuvent vous référer à quelqu'un qui peut vous aider.

Ils peuvent également vous poser des questions sur votre réseau de soutien à la maison après avoir accouché et mentionner les signes de la dépression post-partum (PPD). Il est utile de savoir comment distinguer les «bus blues» normaux provoqués par la fatigue et les hormones de la vraie dépression post-partum. Si vous pensez que vous souffrez de dépression ou d'anxiété, il est important d'obtenir de l'aide immédiatement.

En savoir plus sur ce à quoi s'attendre à vos rendez-vous prénatals:

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Sources

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Tiffany Ayuda Tiffany Ayuda est une éditeur et écrivaine basée à Brooklyn spécialisée dans le fitness, la nutrition, la santé et le bien-être. Quand elle n'écrit pas ou ne transpire pas, Ayuda aime cuisiner et partir à l'aventure avec son mari et sa petite fille.

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