Maladie

UTI dans les bébés et les tout-petits: symptômes et causes

Une infection des voies urinaires (UTI) est une infection bactérienne dans les voies urinaires. Les infections urinaires peuvent être dangereuses pour les bébés et les tout-petits, et il est important d'appeler votre médecin si vous soupçonnez que votre enfant en a un. Les symptômes courants comprennent les pleurs en urinant, une odeur nauséabonde ou un nuageux, une irritabilité inexpliquée, des vomissements et une diarrhée. Le médecin vous prescrira probablement des antibiotiques si votre enfant a une infection urinaire.

Examiné médicalement par Paul Young, M.D., pédiatre

Qu'est-ce qu'une infection des voies urinaires?

Une infection des voies urinaires (UTI) est une infection bactérienne qui peut affecter n'importe quelle partie des voies urinaires.



Les voies urinaires comprennent:



    Rognons , qui font de l'urine; Uretères , les tubes qui transportent l'urine des reins à la vessie; Vessie , qui stocke l'urine jusqu'à ce que le corps soit prêt à le vider; et Urètre , le tube qui transporte l'urine de la vessie hors du corps.

Normalement, l'urine se déplace à travers les voies urinaires sans accroc. Mais parfois, les bactéries pénètrent dans l'urine de la peau autour des organes génitaux ou du rectum ou via la circulation sanguine. Cela peut créer une infection et une inflammation à tout moment en cours de route. Une infection de la vessie est appelée cystite, tandis qu'une infection de l'urètre est une urétrite, et une infection rénale est une pyélonéphrite.



Environ 8% des filles et 2% des garçons auront au moins une infection des voies urinaires avant l'âge de 7 ans. Au cours des premiers mois de la vie, cependant, les infections urinaires sont plus fréquentes chez les garçons que les filles.

Les UTI sont-elles dangereuses pour les bébés et les tout-petits?

Ils peuvent l'être. Les infections des voies urinaires sont généralement faciles à traiter, mais si elles ne sont pas traitées, elles peuvent provoquer des lésions rénales permanentes et même une insuffisance rénale.

Les médecins disent que les enfants de moins de 2 ans sont plus susceptibles que les enfants plus âgés de subir des dommages graves, il est donc particulièrement important d'attraper et de traiter une infection urinaire de bébé ou de tout-petit dès que possible.



Appelez le médecin de votre enfant si vous pensez que quelque chose ne va pas.

Qu'est-ce qui peut provoquer ou conduire à des infirmières chez les bébés et les tout-petits?

Il existe un certain nombre d'autres causes ou pratiques qui peuvent conduire aux infections urinaires:

  • Ne pas vider complètement la vessie
  • En attendant trop longtemps pour uriner
  • Constipation
  • Pauvre hygiène des toilettes (comme l'essuyage à l'avant chez les filles)
  • Assis dans une couche humide ou un maillot de bain
  • Pantalon ajusté
  • Sous-pants non en coton
  • Bains moussins et autres savons et détergents qui peuvent irriter les organes génitaux et l'urètre
  • Aliments ou boissons qui provoquent une irritation de la vessie, y compris le chocolat, certaines épices et les boissons caféinées
  • Blocages urinaires
  • Une condition appelée reflux vésicouréter (Vur), dans lequel l'urine de la vessie recule dans les reins (Vur se trouve dans 30 à 40 pour cent des bébés et des jeunes enfants qui ont des infections utiles)
  • Antécédents familiaux des Utis

Comment savoir si mon bébé a une infection urinaire?

Il peut être difficile de savoir si votre bébé a une UTI parce que de nombreux nourrissons ne présentent pas de symptômes évidents.

Pour de nombreux bébés, un inexpliqué fièvre est le seul symptôme évident. Environ 5% des bébés qui ont de la fièvre ont une infection urinaire. L'absence d'autres signes notables est la raison pour laquelle tant de personnes infantiles chez les nourrissons ne sont pas détectées, selon l'American Academy of Pediatrics (AAP).

Dans certains cas, un bébé peut montrer d'autres symptômes, avec ou sans fièvre:

  • Pleurer ou une autre indication que la miction est douloureuse
  • Urine nauséabonde
  • Urine nuageuse ou sanglante
  • Irritabilité inexpliquée et persistante
  • Vomissement
  • Refus de manger
  • Mauvais gain de poids
  • Diarrhée

Comment savoir si mon tout-petit a une uti?

Semblable aux bébés, un inexpliqué fièvre Peut être le seul symptôme d'UTI évident chez les tout-petits. Cependant, comme les tout-petits sont mieux en mesure de communiquer, ils peuvent vous aider à faire conscience des autres symptômes qu'ils éprouvent.

En plus des symptômes d'UTI pour les bébés énumérés ci-dessus, un tout-petit peut également avoir:

  • Un besoin fréquent et urgent d'uriner.
  • Difficulté à vider la vessie.
  • Douleur ou brûlure en urinant.
  • Des accidents de jour ou nocturnes chez un enfant formé aux toilettes.
  • Douleurs abdominales, latérales ou dos.
  • Fatigue.
  • Frissons.

Comment sont diagnostiqués les infections urinaires chez les bébés et les enfants?

Pour diagnostiquer une infection urinaire, le médecin de votre enfant sera:

  • Renseignez-vous sur les symptômes de votre bébé ou de votre tout-petit.
  • Examinez physiquement votre enfant.
  • éventuellement poser des questions sur une histoire familiale des infections urinaires (la tendance à les obtenir peut être génétiquement héritée).
  • recueillir un échantillon d'urine. L'urine est testée pour vérifier que votre enfant a une infection et pour déterminer quelles bactéries la provoquent afin que votre médecin puisse prescrire l'antibiotique correct.
  • Dans certains cas, votre médecin peut commander des tests supplémentaires.

Collection d'échantillons d'urine: à quoi s'attendre

Le médecin aura besoin d'un échantillon d'urine «stérile», qui n'a pas été contaminé par les bactéries toujours présentes sur la peau de votre bébé. C'est difficile à faire avec un bébé ou un jeune enfant qui ne peut pas uriner sur commande ou suivre des instructions spéciales.

Voici les différentes façons dont votre médecin peut collecter un échantillon d'urine.

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    Tasse tout en urinant : Si votre enfant est capable, vous pouvez l'aider à fournir un échantillon d'urine. Le médecin ou l'assistant médical vous donnera des lingettes spéciales et vous dira de les utiliser pour nettoyer la zone génitale de votre enfant, en essuyant d'avant en arrière. Ensuite, vous devrez attraper une partie de l'urine au milieu d'une petite tasse pendant que votre enfant urine. Vous devrez peut-être être patient - à la fois en attendant que votre enfant fasse pipi et en travaillant avec elle pour obtenir une prise propre. Cathéter : Si vous avez un bébé ou un très jeune enfant, le médecin utilisera très probablement un cathéter pour obtenir un échantillon d'urine. Il nettoiera les parties génitales de votre bébé avec une solution stérile, puis enfilera un tube ou un cathéter, dans l'urètre pour obtenir l'urine directement de la vessie. Votre enfant peut pleurer pendant cette procédure, mais il est sûr et routinier. Bien que cela puisse être inconfortable, cela prend généralement moins d'une minute. Aiguille : Une autre option, non utilisée aussi souvent, est de collecter l'urine directement à partir de la vessie de votre enfant en insérant une aiguille dans le bas de l'abdomen.

Une fois que votre médecin a recueilli l'échantillon d'urine, il peut être en mesure d'obtenir des résultats préliminaires en utilisant une jauge d'urine ou en examinant l'urine au microscope au bureau. S'il voit des preuves d'infection de ces résultats initiaux, il peut commencer le traitement immédiatement.

Le médecin enverra ensuite l'échantillon d'urine à un laboratoire pour les tests, afin de savoir quel type de bactéries provoque l'infection. Cela peut prendre jusqu'à trois jours pour obtenir les résultats.

Autres tests UTI

En plus de prendre un échantillon d'urine, le médecin peut recommander d'autres tests. Il le fera s'il soupçonne qu'une infection urinaire indique qu'il y a quelque chose qui ne va pas avec les voies urinaires de votre enfant, comme un blocage ou un reflux vésicouréal.

Les tests que le médecin de votre bébé peut recommander comprend:

  • Échographie, qui utilise des ondes sonores pour montrer une image des reins et de la vessie.
  • Annuler la cystouréthrogramme (VCUG), qui montre si l'urine recule de la vessie de votre bébé dans ses reins. Au cours d'un VCUG, les rayons X sont pris avant qu'un cathéter ne soit inséré dans la vessie à travers l'urètre. Un colorant liquide est mis dans la vessie à travers le tube, et plus de rayons X sont pris pour regarder le colorant pendant que la vessie se remplit et que votre bébé urine.
  • Les analyses nucléaires, qui sont similaires à un VCUG mais utilisent des liquides radioactifs.

Comment traitez-vous une UTI chez les bébés ou les tout-petits?

Votre médecin vous prescrira probablement des antibiotiques sous forme liquide ou à croquer. Vous obtiendrez des instructions pour donner à votre enfant entre une et quatre doses par jour jusqu'à deux semaines, selon le médicament.

Même si votre enfant commence à sembler mieux dans quelques jours, continuez à donner le médicament jusqu'à ce qu'il soit parti. Si vous ne le faites pas, les bactéries provoquant des infections urinaires pourraient ne pas être complètement anéanties et l'infection pourrait revenir plus fort, ce qui rend votre enfant encore plus malade.

Si votre enfant est très malade et incapable de manger ou de boire, il devra passer quelques jours à l'hôpital afin qu'il puisse recevoir des médicaments par voie intraveineuse. Les bébés de moins de 2 mois avec des infections urinaires peuvent également devoir être hospitalisés pour un traitement.

Et si l'UTI est causée par un problème plus grave?

Si votre bébé a un blocage dans ses voies urinaires, elle peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour la corriger.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale est également nécessaire pour corriger le Vur (voir «Que peut provoquer ou conduire à des infections infections à des bébés et des tout-petits?» Ci-dessus), bien que de nombreux enfants dépassent complètement la condition à l'âge de 6 ans. En attendant, votre médecin peut prescrire votre enfant à long terme et à faible dose d'antibiotiques pour prévenir les Utis récurrentes et à la baisse des dommages des reins.

Y a-t-il des remèdes maison pour les infirmières chez les enfants?

Si vous soupçonnez que votre enfant a une infection urinaire, il est important de prendre rendez-vous avec le médecin de votre enfant immédiatement afin de traiter une éventuelle infection par la médecine et de réduire tout risque de dommage rénal.

À la maison, vous pouvez vous assurer que votre enfant boit beaucoup de liquides (demandez à votre médecin combien il devrait boire) et uriner souvent. Un coussin chauffant sur le dos de votre enfant peut aider à la douleur.

Existe-t-il un moyen de prévenir les infections des voies urinaires?

Certains enfants peuvent simplement être sujets aux infections urinaires, mais voici quelques choses que vous pouvez faire pour minimiser le risque d'infection de votre bébé.

    Hydrater : Assurez-vous que votre enfant obtient beaucoup de liquides. Les liquides aident également à prévenir constipation , ce qui rendrait une UTI plus probable. Boire plus rendra votre enfant uriner plus fréquemment, éliminant les voies urinaires. (Uriner toutes les trois heures environ pendant la journée est un bon objectif.) Infirmière : Si vous allaitez, continuez jusqu'à ce que votre bébé ait au moins 7 mois, si possible. Certaines études ont montré que les soins infirmiers pour cela peuvent protéger contre les infuges - et que les avantages persistent, même après sevrage , jusqu'à deux ans. Offrir des aliments remplis de fibres : Si votre bébé a a commencé les solides , offrez de nombreux fruits, légumes et grains entiers pour aider à prévenir la constipation, qui a été liée aux infections urinaires récurrentes. Il en va de même pour les tout-petits. Attention avec les savons : Si votre bébé ou votre tout-petit est une fille, évitez les savons et les bains moussants durs (ce qui peut irriter ses parties génitales). Effacer correctement : Essuyez de l'avant à dos lorsque vous changez la couche de votre bébé pour minimiser les bactéries dans la région. Si votre enfant est formé aux toilettes, apprenez-lui à le faire elle-même. Vessie vide : Si votre enfant est entraîné aux toilettes, rappelez-lui de vider complètement sa vessie à chaque fois qu'elle va plutôt que de sauter des toilettes avant qu'elle ne soit terminée. (L'urine qui reste dans la vessie pendant une longue période peut accumuler des bactéries, ce qui rend une infection plus probable.) Jus de canneberge : Envisagez d'offrir vos petites quantités de canneberge jus . Certaines études suggèrent que ce remède à domicile populaire peut aider à conjurer les infections urinaires récurrentes. Cependant, il n'y a aucune bonne preuve que le jus de canneberge est efficace contre une infection urinaire existante.

Gardez à l'esprit que les bébés de moins de 12 mois ne devraient pas boire de jus de fruits et de tout-petits de 1 à 3 ans ne devraient pas boire plus de 4 onces de jus de jus chaque jour - et ne jamais lui donner du jus de canneberge à la place des antibiotiques prescrits pour une UTI.

L'être non circoncis affecte-t-il le risque de non-inflexion de mon nourrisson?

Des études montrent que circoncision offre une certaine protection contre les infections urinaires, bien que les experts n'aient pas expliqué exactement pourquoi. Pourtant, la plupart incirconcis Les nourrissons ne développent pas les infections urinaires. En fait, une grande étude de revue a conclu que 111 circoncisions seraient nécessaires pour empêcher une UTI.

Est-il vrai que le bain moussant provoque des infections des voies urinaires chez les enfants?

Il n'y a aucune preuve que le bain moussant causes Infections des voies urinaires (infections infections), mais les parents sont souvent avertis de ne pas utiliser de bain moussant car il peut parfois conduire à UTIS.

Le bain moussant ou tout type de savon fort - même de l'eau savonneuse - peut irriter l'ouverture de l'urètre d'un enfant. Une fois que l'urètre est irrité, il peut devenir douloureux pour un enfant d'uriner, la faisant tenir dans l'urine et donner aux bactéries un lieu de croissance.

S'assurer que votre enfant essuie correctement et boit beaucoup d'eau (donc elle urine régulièrement et n'est pas constipée) peut faire plus pour éviter les infections urinaires que d'éviter les bains moussants.

Mais si votre enfant semble sujet aux infections des voies urinaires, c'est certainement une bonne idée d'interdire les bulles. Et si votre enfant a déjà une uti ou une inflammation autour de l'urètre, un bain moussant est susceptible d'aggraver la peau déjà sensible. Demandez au médecin de votre enfant si vous ne savez pas si vous devez utiliser un bain moussant.

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Sources

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Claudia Boyd-Barrett Claudia Boyd-Barrett est une journaliste de longue date basée dans le sud de la Californie et une maman fier et adaptée continuellement d'un adolescent.

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