Dilatation et curetage (D

ANNONCE

Examiné médicalement par Cheryl Axelrod, M.D. , OB-GYN

Qu'est-ce qu'un D

D dilatation ) Le col de l'utérus et l'élimination du tissu de l'intérieur de l'utérus (curetage) avec un instrument mince (une curette) ou un dispositif d'aspiration. C'est une chirurgie parfois utilisée pour les complications précoces de la grossesse, comme fausse-couche , et aussi pour les problèmes gynécologiques de base, tels que les saignements lourds.



Votre médecin peut faire une procédure appelée hystéroscopie en même temps. Cela implique de mettre un petit appareil photo à travers le col de l'utérus dans l'utérus pour examiner directement la cavité de l'endomètre. Les images sont affichées sur un moniteur. Si une croissance comme un polype endométrial ou un fibrome utérin est vu, le médecin peut le retirer avec des instruments spéciaux.



Les termes 'aspiration d deuxième trimestre . Elle implique généralement l'utilisation de l'aspiration ainsi que d'autres instruments chirurgicaux.

Clematis morte

Quand est un D

ANNONCE



Un diagnostic d

Souvent, une biopsie endométriale (échantillonnage de l'endomètre) est effectuée en premier, si vous avez des saignements inhabituels ou une variété spécifique d'un test PAP anormal. L'échantillonnage de l'endomètre peut tester les polypes utérins ou le cancer de l'endomètre ou le précancer (appelé hyperplasie intraépithéliale endométriale).

Votre médecin peut faire un D



Un D thérapeutique

  • Après un fausse-couche , si le tissu de grossesse n'est pas complètement passé ou du tout
  • Après l'accouchement, si la grossesse ou le tissu placentaire reste
  • Pour un avortement, pour mettre fin à une grossesse
  • Pour traiter un grossesse molaire , en supprimant la croissance formée à la place du placenta
  • Pour traiter des saignements vaginaux excessifs qui ne répondent pas au traitement hormonal
  • Pour éliminer les polypes cervicaux ou utérins (endométrial)
  • Pour traiter l'hyperplasie intraépithéliale endométriale, ou les changements précancéreux de la doublure de l'utérus

Est un D

Non, A D

Vous recevrez un IV pour les liquides et les médicaments. Vous pouvez avoir une anesthésie générale (où vous êtes inconscient et avoir un tube placé dans vos poumons pour contrôler votre respiration), une sédation consciente (où vous dormez et ne vous souviendrez pas de la procédure mais respirez vous-même), ou une anesthésie locale (un médicament engourdi sera injecté dans votre col de l'utérus). Le type d'anesthésie que vous recevez dépend de vos besoins, de vos antécédents médicaux et de ce que l'installation est équipée pour fournir.

La procédure dure environ 15 à 30 minutes. La quantité ou le peu d'inconfort que vous avez dépend du type d'anesthésie que vous avez, mais vous pouvez vous attendre au moins à des crampes et une pression si vous êtes éveillé pour la procédure.

Voici comment un D

  1. Vous serez à l'aise sur la table d'opération, allongé sur le dos. Si une sédation consciente ou une anesthésie générale est utilisée, vous vous endormerez dans cette position et vous ne serez pas au courant du reste.
  2. Votre médecin et vos infirmières vous aideront à positionner vos jambes dans des soutiens, similaires à un examen gynécologique.
  3. Votre médecin nettoiera le vagin et le col de l'utérus avec une solution antiseptique.
  4. Ils inséreront un spéculum dans votre vagin.
  5. Le col de l'utérus sera maintenu en place avec un autre instrument, appelé Tenaculum (un type de pince).
  6. Pour dilater votre col, une série de tiges - chacune légèrement plus grande que la précédente - se passera à travers l'ouverture cervicale, étirant doucement l'ouverture. La dilatation de votre col de l'utérus doit être dépend de la procédure exacte que vous avez. La plupart des procédures nécessitent une dilatation de seulement 5 à 10 mm.
  7. Un instrument appelé curette et / ou un dispositif d'aspiration est utilisé pour éliminer doucement le tissu à l'intérieur et la doublure de l'utérus.
  8. Le tissu est envoyé à un laboratoire pour analyse. (Cela est généralement fait pour le diagnostic et le D thérapeutique

À quoi s'attendre avant votre D

Votre fournisseur vous préparera à l'avance, vous savez donc ne pas manger ou boire rien le jour de la procédure.

Pour le deuxième trimestre D

Vous pouvez également recevoir des médicaments (tels que le misoprostol) pour adoucir le col de l'utérus, ce qui facilitera le dilatation. Vous pouvez le prendre par voie orale, buccalement (en le dissolvant entre vos gencives et votre joue), ou l'insérer vaginale.

À quoi s'attendre après votre D

Après votre D

Toute douleur aux crampes est généralement légère et disparaît généralement peu de temps après la procédure, bien qu'elle puisse durer un jour ou deux. Si vous êtes mal à l'aise, prenez un analgésique sans aspirine, comme l'acétaminophène ou l'ibuprofène (l'aspirine peut augmenter les saignements).

Vous pouvez avoir des saignements légers ou repérer pendant plusieurs jours.

Évitez l'activité intense pendant quelques jours, mais vous pourrez autrement reprendre la plupart de vos activités normales en un jour ou deux. N'insérez rien dans votre vagin après la procédure, car les bactéries du vagin peuvent entrer dans l'utérus et provoquer une infection. Demandez à votre médecin combien de temps vous devez attendre avant d'utiliser des tampons ou d'avoir des relations sexuelles.

Habituellement, vous aurez un période dans 4 à 6 semaines après un D

Votre médecin vous appellera avec les résultats du laboratoire, et vous pouvez les voir pour un rendez-vous de suivi dans une semaine ou deux, bien que ce ne soit pas toujours nécessaire pour un premier trimestre D

Appelez votre fournisseur si vous avez l'un des éléments suivants après un D

  • Fièvre de plus de 100,4 degrés F
  • Des douleurs abdominales qui empirent ou des crampes qui durent plus de 48 heures
  • Une sortie vaginale verte ou nauséabonde
  • Étourdissements ou étourdissements

D

D

  • Saignement
  • Infection, qui nécessiterait un traitement avec des antibiotiques
  • Perforation de l'utérus avec la pointe d'un instrument. La plupart des perforations utérines guérissent seules sans traitement.
  • Blessure cervicale de la curette ou des dilations. Ceux-ci peuvent être traités avec une pression et / ou des médicaments, des points de suture ou un ballon pour maintenir la pression sur le col de l'utérus.
  • Hémorragie (extrêmement rare), qui nécessiterait une transfusion
  • Procédure incomplète
  • Complications d'anesthésie
  • Adhérences. Rarement, les adhérences (tissu cicatriciel) peuvent se former à l'intérieur de l'utérus après un D menstruation et l'infertilité, bien que la condition (appelée syndrome d'Asherman) puisse souvent être traitée par chirurgie.

Apprendre encore plus:

  • Dois-je avoir un avortement?
  • Contraception d'urgence
  • Pleurer une fausse couche

Cet article a-t-il été utile?

Oui

Non

Sources

L'équipe éditoriale de Floraloasis s'est engagée à fournir les informations de grossesse et de parentalité les plus utiles et les plus fiables au monde. Lors de la création et de la mise à jour du contenu, nous comptons sur des sources crédibles: des organisations de santé respectées, des groupes professionnels de médecins et d'autres experts, et des études publiées dans des revues à comité de lecture. Nous pensons que vous devriez toujours connaître la source des informations que vous voyez. En savoir plus sur nos politiques de révision et de révision médicale.

ACOG. 2020. Dilatation et curetage. L'American College of Obstetriciens and Gynecologists. https://www.acog.org/womens-health/faqs/dilation-and-curettageOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté janvier 2022]

Clinic de Cleveland. 2021. Dilatation et curetage (D https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/4110-dilation-and-curettage-d--cOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté janvier 2022]

Clinique Mayo. Sans date. Dilatation et curetage (D https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/dilation-and-curettage/about/pac-20384910Ouvre une nouvelle fenêtre [Consulté janvier 2022]

Comment éliminer les taches d'eau du bois

MedlinePlus. 2020. D et C. https://medlineplus.gov/ency/article/002914.htmOuvre une nouvelle fenêtre [Consulté janvier 2022]

Uptodate. 2020. Éducation des patients: dilatation et curetage (D https://www.uptodate.com/contents/Dilation-and-Curettage-D-Beyond-The-Basics?topicref=3273Ouvre une nouvelle fenêtre [Consulté janvier 2022]

Karen Miles Karen Miles est écrivaine et experte en grossesse et en parentalité qui a contribué à Babycenter depuis plus de 20 ans. Elle est passionnée par la mise à jour des informations utiles aux parents afin qu'ils puissent prendre de bonnes décisions pour leurs familles. Son concert préféré de tous est d'être «Mama Karen» à quatre enfants adultes et «Nana» à neuf petits-enfants.