Test de stress de contraction: comment et pourquoi c'est fait

Le test de stress de contraction évalue le rythme cardiaque de votre bébé lors des contractions, dans le but de déterminer à quel point ils seront en mesure de gérer le travail. On vous donne une petite dose de pitocine, pour stimuler les contractions et le cœur de votre bébé est surveillé.

• Qu'est-ce qu'un test de stress de contraction?
• Pourquoi le CST n'est-il pas plus souvent utilisé?
• À quoi ressemble le test de stress de contraction?
• Que signifient les résultats?
• Y a-t-il des risques de cette procédure?

Qu'est-ce qu'un test de stress de contraction?

Le test de stress de contraction (CST) - également appelé test de stress ou test de défi d'ocytocine - est effectué pendant la grossesse pour mesurer la fréquence cardiaque d'un bébé pendant les contractions utérines. Il n'est pas souvent utilisé, mais certains praticiens de la santé en feront un s'ils ne sont pas sûrs qu'un bébé est assez fort pour tolérer travail .

De plus, si vous avez une grossesse à haut risque, il est possible que votre praticien recommande un test de stress de contraction à mesure que vous vous rapprochez de votre deux dates .

Voici comment cela fonctionne: pendant les contractions, le flux de sang et d'oxygène vers le placenta ralentit temporairement. Si votre placenta est sain, il a des réserves supplémentaires de sang prête à fournir à votre bébé l'oxygène dont ils ont besoin pendant les contractions. Donc, si tout va bien, le cœur de votre bébé ne ralentira pas pendant ou après une contraction. Mais si le placenta ne fonctionne pas correctement, votre bébé n'aura pas suffisamment d'oxygène et que son cœur battra plus lentement après une contraction.

Pourquoi le CST n'est-il pas plus souvent utilisé?

Quand il est temps, la plupart des praticiens de la santé prendront la décision de livrer immédiatement votre bébé, sans tests.

Si des tests sont nécessaires, le profil biophysique ou Test de non-nette ou both are usually considered better choices. That's because these tests are safer, quicker, easier, and moue accurate than the contraction stress test.

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À quoi ressemble le test de stress de contraction?

On vous demandera de ne pas manger ou boire quoi que ce soit pendant six à huit heures avant le test, sur la forte chance que les résultats appellent à une urgence Césarienne .

Quand il est temps pour le test:

• Vous vous allongez sur votre côté gauche. Un technicien attaque deux appareils à votre ventre: on surveille le rythme cardiaque de votre bébé; Les autres enregistrent les contractions dans votre utérus. Une machine enregistre vos contractions et le rythme cardiaque de votre bébé comme deux lignes distinctes sur du papier graphique.
• Votre bébé sera surveillé pendant environ 20 minutes, pour s'assurer qu'ils vont bien.
• Ensuite, vous recevrez une petite dose d'ocytocine synthétique ( Pitoc ) dans un IV pour stimuler les contractions. (Stimuler vos mamelons peut libérer de l'ocytocine naturelle, mais ce n'est pas aussi facilement contrôlé que le médicament.)
• Le test de contraction dure jusqu'à ce que vous ayez eu trois contractions au cours d'une période de dix minutes, chacune d'une durée de 40 à 60 secondes. Cela peut prendre jusqu'à deux heures. Vous pouvez à peine ressentir les contractions, ou ils peuvent se sentir un peu comme des crampes menstruelles. Ils ne devraient pas être assez forts pour induire un travail .
• Lorsque le test est terminé, vous devrez rester jusqu'à ce que vos contractions s'arrêtent ou reviennent à leur niveau de prétest.

Que signifient les résultats?

Un résultat négatif

Si le rythme cardiaque de votre bébé ne ralentit pas en réponse à vos contractions, il va probablement bien. C'est ce qu'on appelle un résultat normal ou négatif. Dans ce cas, vous attendez de travailler naturellement dans le travail ou de passer le test en une semaine.

Un résultat positif

Si le cœur de votre bébé bat plus lentement après plus de la moitié de vos contractions, le résultat du test est positif, signalant que votre bébé peut être stressé et incapable de tolérer les contractions du travail. Dans ce cas, votre praticien pourrait recommander immédiatement une césarienne ou une observation continue.

Le test de stress est très fiable lorsqu'il indique que tout va bien, mais pas si fiable lorsqu'il suggère qu'il pourrait y avoir un problème. Vos chances d'obtenir un résultat faux positif (signaler un problème lorsqu'il n'y en a pas) pourrait atteindre 30%.

Résultats équivoques

Cela pourrait signifier que le cœur de votre bébé a réagi avec des contractions plus fréquentes ou plus durables, ou qu'elle a ralenti par intermittence.

Y a-t-il des risques de cette procédure?

Il y a un petit risque que votre utérus soit hyperstimulé, provoquant des contractions si fortes et fréquentes qu'ils ont coupé le flux sanguin vers le bébé. (Cela peut être plus un risque de la stimulation des mamelons, car il est plus difficile à contrôler que l'ocytocine, mais peut être causé par l'un ou l'autre.)

Le test peut également stimuler travail prématuré . Cela peut se produire si vous obtenez trop d'ocytocine trop rapidement (la sensibilité au médicament peut varier d'une femme à l'autre). C'est pourquoi le test n'est pas recommandé si vous avez des facteurs de risque de travail prématuré.

Encore une fois, en raison de ces risques et du fait que le test de contraction de contraction n'est pas fiable dans la plupart des situations, la plupart des praticiens l'éviteront si possible. Au lieu de cela, ils recommanderont une procédure moins invasive ou compliquée.

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Sources

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