Ligature tubaire

La ligature tubaire est une forme de contraception permanente. Également appelée stérilisation tubaire ou en train de mettre vos tubes à attacher, il s'agit d'avoir des tubes de Fallope d'une femme attachés, bloqués ou coupés afin d'empêcher la grossesse. Il est relativement faible et facile à récupérer, mais il est permanent, avec un taux de réussite de 99% lorsqu'il s'agit de prévenir la grossesse.

• Qu'est-ce que la ligature tubaire?
• Quand puis-je avoir une procédure de ligature tubaire?
• Récupération de la ligature tubaire
• Effets secondaires de la ligature tubaire
• Quelle est l'efficacité de la ligature tubaire?
• Quelle est la grossesse par la grossesse après la ligature tubaire?
• Inversion de ligature tubaire: Est-ce possible?
• Quels sont les avantages et les inconvénients de la ligature tubaire?
• Coût de la ligature tubaire

Qu'est-ce que la ligature tubaire?

La ligature tubaire, également connue sous le nom de stérilisation tubaire ou à attacher vos tubes, implique d'avoir les tubes de Fallope d'une femme attachés, bloqués ou coupés afin d'empêcher la grossesse. Les tubes de Fallope d'une femme relient les ovaires à l'utérus, servant de passage pour le ou les œufs, puis, peut-être, un œuf fécondé en cas de grossesse. La plupart des œufs sont fécondés dans les tubes de Fallope, puis se dirigent vers l'utérus pour l'implantation. Le blocage du tube de Fallope empêche le sperme de rencontrer l'œuf et empêche fertilisation .

Quand puis-je avoir une procédure de ligature tubaire?

La ligature tubaire peut être effectuée chaque fois que vous le souhaitez - y compris juste après l'accouchement ou en combinaison avec un autre type de chirurgie, y compris un Césarienne Ou à tout moment où vous avez pris la décision d'avoir une procédure de stérilisation. Vous êtes encouragé à parler à votre médecin avant la chirurgie pour vous assurer que vous ne prenez aucun médicament pouvant interférer avec la procédure.

Cependant, la façon dont la ligature tubaire est effectuée dépend du moment et de l'endroit où vous effectuez la procédure.

Si la procédure a fait le jour ou deux après une livraison vaginale, vous obtiendrez une anesthésie régionale (une colonne vertébrale généralement), et votre fournisseur de soins de santé fera une petite incision sous votre nombril et retirera certains ou tous vos tubes à travers. Vous pouvez avoir des douleurs sur le site d'incision, mais la chirurgie est peu susceptible de prolonger votre séjour à l'hôpital.

Vous pouvez faire une ligature tubaire en tant que procédure ambulatoire à tout moment après six semaines post-partum, mais vous aurez besoin d'un anesthésie générale si vous attendez. Votre fournisseur de soins de santé fait une petite incision juste en dessous du nombril et gonfle votre abdomen avec du dioxyde de carbone afin que les tubes soient plus faciles à trouver. Après cela, ils inséreront un tube étroit avec une lumière et une minuscule loupe à l'extrémité (laparoscope), et l'utiliseront pour trouver vos trompes de Fallope. Votre fournisseur peut également faire une autre petite incision pour insérer l'instrument utilisé pour couper les tubes.

Il existe plusieurs options en ce qui concerne la fermeture ou le lien de vos tubes: vos tubes peuvent être complètement retirés, ou ils peuvent être scellés avec un courant électrique. Les dispositifs sont très rarement utilisés pour les fermer avec une bande élastique ou un clip métallique, car ces deux modes ont moins de succès dans la prévention de la grossesse. Une option commune est la salpingectomie, dans laquelle le tube entier est retiré. Cette option a un avantage supplémentaire de diminuer le risque de cancer de la trompe de Fallope. Une fois la procédure terminée, votre médecin coudra les petites incisions dans votre abdomen.

Récupération de la ligature tubaire

Toute la procédure de ligature tubaire dure généralement environ 30 minutes. Par la suite, vous serez probablement debout en deux à quatre heures, mais vous pouvez ressentir de la douleur pendant plusieurs jours. (Voir votre fournisseur si la douleur ou l'enflure abdominale empire au lieu de mieux.) Vous aurez besoin de temps pour guérir - généralement environ une semaine - avant de faire de l'exercice ou d'avoir des relations sexuelles.

Dans l'ensemble, le temps qu'il vous faut pour vous remettre de la ligature des tubes dépend de votre santé générale et de votre tolérance à la douleur, mais généralement, les femmes commencent à se sentir mieux dans les deux à trois jours. Vous pouvez vous baigner 48 heures après la procédure, mais éviter de serrer ou de frotter l'incision. Assurez-vous de sécher soigneusement la zone d'incision après le bain. Vos incisions seront dissous et ne nécessiteront pas de retrait.

Les procédures n'ont aucun effet sur votre pulsion sexuelle ou votre production hormonale. Tu vas toujours ovuler Chaque mois, mais l'œuf n'atteindra jamais votre utérus. (Il est réabsorbé par votre corps à la place.) Vous continuerez également à avoir périodes menstruelles .

Effets secondaires de la ligature tubaire

La ligature tubaire peut avoir les effets secondaires suivants qui devraient disparaître dans environ une semaine:

• Vos sites d'incision peuvent faire mal et se sentir un peu mal à l'aise
• Douleur ou crampes dans votre ventre
• Fatigue, étourdissements ou nausées
• Extensif saignement vaginal

Si vous rencontrez les effets secondaires ci-dessous, assurez-vous de contacter immédiatement votre fournisseur de soins de santé:

• Fièvre élevée qui ne disparaîtra pas
• Sorts d'évanouissement
• Des douleurs abdominales incroyablement intenses qui ne se calment pas après 12 heures
• Vomissements persistants en raison de nausées
• Saignement lourd avec des caillots qui ne diminue pas avec le temps
• Difficulté à respirer
• Douleur ou saignement sur le site d'incision
• Décharge ou odeur inhabituelle de votre vagin

Quelle est l'efficacité de la ligature tubaire?

La ligature tubaire et la salpingectomie sont plus efficaces de plus de 99% pour prévenir la grossesse.

Notez que la stérilisation masculine (connue sous le nom de vasectomie) est légèrement plus efficace que la stérilisation chirurgicale pour les femmes, ainsi que moins risquée, a un temps de récupération plus rapide et est moins cher.

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Si tu faire Devenez enceinte, assurez-vous de consulter votre médecin tout de suite. Il y a un risque accru que vous aurez un grossesse extra-utérine . Dans cet état, l'œuf s'implique à l'extérieur de l'utérus, généralement dans l'un des trompes de Fallope, et cela est très dangereux et peut provoquer des saignements massifs en interne.

Quelle est la grossesse par la grossesse après la ligature tubaire?

C'est incroyablement improbable, mais c'est est possible - 1 femmes sur 200 qui ont une ligature tubaire dans la vingtaine tombent enceintes après la ligature tubaire et 1 femme sur 300 dans la trentaine tombe enceinte après la procédure, indiquant un taux de réussite de 99%. De plus, ces femmes qui faire tomber enceinte après que la ligature tubaire a probablement des grossesses extra-utérines (moins de 7 des 1 000 des grossesses après la ligature tubaire seront ectopiques).

Inversion de ligature tubaire: Est-ce possible?

Dans certains cas, oui, mais ne comptez pas là-dessus. Les inversions sont extrêmement chères et les compagnies d'assurance les couvrent rarement.

Ils sont également beaucoup plus compliqués que de fermer ou de couper les tubes en premier lieu, et vos chances de pouvoir concevoir après un renversement sont incertaines. Entre 25 et 87 pour cent des femmes qui inversent une ligature tubaire continuent de donner la naissance avec succès. Et le risque de grossesse extra-utérine est plus élevé.

Les tubes fermés par la cautérisation sont beaucoup plus difficiles à rattacher correctement car la chaleur détruit leur délicat. La reconnexion des tubes bloqués avec des implants non chirurgicaux est encore moins susceptible de réussir.

Fertilisation in vitro Peut être une option si la stérilisation ne peut pas être inversée. La FIV est généralement moins coûteuse qu'une procédure d'inversion et a un taux de réussite plus élevé.

Quels sont les avantages et les inconvénients de la ligature tubaire?

Pros

Si tu're 100 percent sure you fairen't want to have any more children, sterilization may be a good option for you because you fairen't have to remember to take a pill every day, and you fairen't have to insert or apply anything before having sex, which can be a real bonus for busy new moms. Tubal removal also reduces your restk of fallopian tube and ovarian cancer.

La procédure est également généralement à faible risque et le temps de récupération est assez simple. Il fonctionne immédiatement et peut être effectué juste après accouchement . Cela n'affecte pas non plus vos hormones de quelque manière que ce soit, donc vos règles sont normales.

Inconvénients

Comme pour toutes les procédures chirurgicales, la ligature tubaire a des risques rares, mais possibles, qui y sont associés, y compris l'infection et les saignements excessifs. Si vous optez pour la procédure juste après l'accouchement et que vous ressentez l'un de ces effets secondaires, cela pourrait vous récupérer de l'accouchement. Deux risques énormes mais rares de la ligature tubaire comprennent les grossesses extraordinaires et le syndrome de ligature post-tubale (PTL).

• Grossesse extra-utérine: les femmes qui ont eu leurs tubes liées sont légèrement plus susceptibles d'avoir une grossesse ectopique ou tubaire que les autres femmes. Parmi ceux-ci, moins de sept des 1 000 des grossesses seront ulputiques, mais ce nombre est toujours plus élevé que le taux de grossesses ultra-utérines chez les femmes non stérilisées.
• PTLS: Le syndrome de ligature post-tubale (PTLS) est un groupe de symptômes signalés qui comprennent des périodes menstruelles lourdes ou manquées, des problèmes hormonaux ou des problèmes qui peuvent imiter la ménopause. Son existence reste controversée parmi les médecins et les chercheurs, mais les femmes qui lui présentent signalent des symptômes tels que les étourdissements, le brouillard cérébral et la perte de périodes.

La stérilisation ne vous protégera pas des infections sexuellement transmissibles telles que le VIH, l'herpès et la chlamydia.

Mais le plus gros inconvénient de cette procédure est sa permanence. Si vous changez d'avis, le coût de l'inversion d'une ligature tubaire est élevé, sans garantie de succès. On estime que 20% des femmes qui subissent une stérilisation avant 30 ans regrettent la procédure. Pour les femmes qui optent pour la stérilisation après 30 ans, seulement 6% regrettent la décision.

Pour vous assurer que vous ne voulez plus concevoir d'enfants, posez-vous des questions difficiles:

• Comment vous sentiriez-vous si vous perdiez votre partenaire à mort ou par le divorce ou la séparation?
• Y a-t-il une chance que vous souhaitiez avoir un enfant avec une autre personne?
• Y a-t-il un scénario dans lequel vous pourriez imaginer avoir des enfants plus biologiques plus?

Si tu think it's at all possible, it's probably best to choose another form of contraception. The good news est that there are non-permanent forms of contraception that are as effective as sterilization, including intrauterine devices (IUDs) and the implant de contraception .

Coût de la ligature tubaire

À l'heure actuelle, la ligature des tubes est entièrement couverte si vous avez une assurance maladie. En 2013, la Loi sur les soins abordables (Obamacare) exige que des régimes d'assurance couvrent sans frais la contraception et la stérilisation. (Certains employeurs affiliés religieux sont exemptés.)

Si tu fairen't have insurance, the procedure may cost between ,500 and ,000.

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Sources

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