Dois-je m'allonger pendant le travail ?
Pendant le travail, les femmes enceintes souhaitent naturellement adopter la meilleure position d'accouchement pour plus de confort, de facilité d'accouchement et d'examen physique. Le meilleur scénario dépend souvent de plusieurs facteurs ; y compris si le bébé se présente par le siège, si la mère souhaite accoucher par voie vaginale et d'autres caractéristiques qu'une sage-femme peut observer dans les mois précédant la naissance.
Quelle est la position couchée ?
Dans cette position, il est demandé au patient de s'allonger sur le dos et de plier légèrement les articulations de la hanche et du genou vers l'extérieur. Dans cette position, le médecin ou la sage-femme peut voir l'ensemble du péritoine lors de l'accouchement, de la chirurgie reconstructive et du toucher vaginal.
Lors d'un accouchement vaginal, cette position aide l'examinateur à surveiller la dilatation du vagin et la position de la tête du bébé.
Quelles sont les différentes positions de naissance ?
La posture pendant l'accouchement est une pratique qui conditionne la réussite de l'accouchement, ce qui est le souhait de toute femme enceinte. Il montre la position que prend une femme enceinte lors de l'accouchement.
Selon la position des vertèbres de la femme, les différentes positions d'accouchement peuvent être divisées en positions couchée et debout. Les positions horizontales comprennent le décubitus dorsal (patient allongé sur le dos), semi-allongé (poitrine inclinée de 30 degrés vers l'avant par rapport à l'horizontale), la position de lithotomie (patient allongé sur le dos avec les jambes surélevées). et Trendelenburg. (La tête est plus basse que le bassin).
Tenez le poids du sacrum dans une position verticale, par exemple assis (sur une chaise/une chaise d'accouchement), à genoux, à genoux (sans soutien ou avec une barre de squat/un coussin d'accouchement), debout et à quatre pattes.
Chacune de ces positions présente des avantages ou des inconvénients relatifs pour l'enfant, la mère ou le médecin. Par exemple, les positions horizontales du patient, telles que la lithotomie et le décubitus dorsal, donnent au médecin une vue idéale du péritoine et facilitent l'accès si une épisiotomie est nécessaire. dur et douloureux Pousser la mère, si cela se poursuit pendant une longue période, peut exercer une pression sur les gros vaisseaux sanguins de la mère ou provoquer des lésions nerveuses.
En revanche, la position verticale peut apporter plus de confort à la mère et permettre au partenaire de la participante de s'impliquer davantage lors de l'accouchement par gravité. Par rapport à la position couchée, les positions verticales (par exemple, debout, à genoux, à mains et à genoux et accroupie) sont associées à une durée plus courte de la deuxième étape du travail, à moins de douleurs intenses signalées, à moins d'interventions telles que l'épisiotomie et à moins d'accouchements par rapport à la position couchée. au nombre de répétitions. Modèles anormaux de fréquence cardiaque fœtale et résultats améliorés.
Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues recommande également la position de la main droite et du genou en cas de dystocie de l'épaule, car cette position offre la sortie la plus large du bassin. Cependant, cela arrive Enquête Dans ces positions d'accouchement verticales, il existe un risque de perte de sang d'environ 500 ml après la naissance et un risque accru de déchirures périnéales du deuxième degré.
Les positions alternatives incluent la position latérale, dans laquelle le patient est allongé sur un côté du corps, la cuisse pliée devant la jambe et les hanches et les genoux pliés. La position de la carte SIM correspond à la position latérale. Cependant, le patient est dans une position intermédiaire entre la position latérale et la position arrière.
Quel est le meilleur endroit pour la deuxième étape du travail ?
La réalité de la salle d’accouchement varie d’une patiente à l’autre, et de nombreux facteurs doivent être pris en compte au moment de démarrer le processus. La mère, le bébé et tous les médecins concernés (par exemple obstétricien ou gynécologue) reçoivent des instructions sur le déroulement de l'accouchement. Les professionnels de la santé peuvent également vouloir examiner régulièrement le bébé pour avoir accès au péritoine. Il est important que la mère se sente à l'aise et puisse accoucher dans la position la plus appropriée.
En raison de tous ces facteurs et des circonstances entourant l’accouchement, il est impossible de déterminer quelle position convient le mieux à la mère. Il existe de nombreuses façons d'accoucher.
Les directives sanitaires actuelles indiquent que le flux de travail détermine les conditions optimales. La mère devrait pouvoir adopter différentes positions en fonction de sa réalité biologique si sa santé et celle de l'enfant ne sont pas en danger.
Comment maintenir la position couchée ?
Tout d’abord, allongez-vous sur le dos, pliez vos genoux à environ 120 degrés et pliez vos hanches à 70-80 degrés. Allongez-vous au lit avec votre bassin tourné vers l'extérieur pour avoir une vue parfaite sur le plancher pelvien et le péritoine.
Combien de semaines suis-je enceinte de la date d'échéance
Cette position est similaire à la lithotomie, mais en même temps complètement différente. Les hanches et les genoux sont pliés à 90 degrés et les jambes sont maintenues en l'air en plaçant des étriers sous les muscles des jambes.
Pourquoi les gens utilisent-ils des positions arrière résiduelles ?
Bien que de nombreuses études recommandent désormais aux mères de s'asseoir le plus possible pendant le travail, de nombreuses études utilisent encore la position debout. Les raisons sont :
- Apporter de la commodité aux professionnels de la santé
- Mesurer la fréquence cardiaque fœtale est facile, mais il n'existe aucune preuve
- Lorsqu'une analgésie péridurale est utilisée, en particulier à des doses élevées, une anesthésie complète des nerfs pelviens et périnéaux peut survenir, limitant la capacité de la mère à rester debout.
- Qualité de l'éducation. La plupart des soignants et des médecins sont formés pour assister pendant le travail pendant que la mère est allongée sur le dos.
- Mode système : la plupart des systèmes hospitaliers sont configurés pour gérer l'accouchement dans ce mode. Un récent essai contrôlé randomisé a révélé : L'environnement de naissance peut déterminer le lieu de naissance Dans la salle commune.
Quels sont les dangers de s’allonger sur le dos ?
En raison de la localisation anatomique de l'utérus et d'autres organes d'une mère enceinte, la complication la plus évidente de cette position est la pression de l'utérus sur ses organes. je pousse aorte Cela est probablement dû à une diminution du flux sanguin vers le placenta, ce qui peut provoquer une hypotension et une oxygénation fœtale réduite. Un faible débit sanguin peut affecter la couleur de la peau et la fréquence cardiaque du bébé, entraînant un score APGAR plus faible.
Les mères qui dorment régulièrement dans cette position pendant de longues périodes peuvent également souffrir de constipation et de brûlures d'estomac fréquentes.
Cela réduit l'efficacité des contractions utérines, la taille (diamètre) du défilé pelvien et la pression exercée sur la gravité de la mère, ce qui peut rendre le travail plus difficile. De tels problèmes à la naissance nécessitent une épisiotomie ou une pince, ce qui peut mettre en danger la santé de la mère et de l'enfant.
Quelle est la différence entre dorsal et ventral ?
La différence est purement physiologique. En position couchée, le patient est allongé sur le dos, sur le dos, sur le ventre ou sur le côté.
En position allongée, tout le poids repose sur le sacrum de la mère, ce qui provoque souvent des maux de dos. Cette douleur peut être réduite et est moins fréquente en position couchée.
En raison de la fréquence élevée des césariennes, la position couchée sur le dos est toujours utilisée. Međutim, mora se naglasiti važnost davanja izbora majkama, osmišljavanje okruženja koje se prilagođava tim izborima i potreba za osposobljavanjem pružatelja zdravstvenih usluga za prihvaćanje i upravljanje tim izborima.