Q : Mon fils a six ans et n’a aucun contrôle sur ses selles. Mouillez votre pantalon au moins une à trois fois par jour. Il semblait s'entraîner à la propreté à un âge normal, nous avons donc été surpris. Nous avons remarqué qu'il ne voulait pas arrêter ce qu'il faisait pour aller aux toilettes. Que pouvons-nous faire pour résoudre ce problème ? Réponse : Le problème que vous décrivez s’appelle la contamination fécale, ce qui signifie que les sous-vêtements sont souillés par des matières fécales. Il s’agit en fait d’un problème courant chez les enfants d’âge scolaire. On estime qu’elle touche un enfant sur 25 à un moment donné de son enfance. Il n’y a généralement pas de problèmes neurologiques ou intestinaux et les enfants sont en bonne santé. Cela peut être causé par une certaine forme de stress, et le problème commence généralement par un ou plusieurs épisodes de constipation. L'enfant commence à accumuler des selles et évite d'aller aux toilettes en raison de selles douloureuses. Ensuite, ils passent en mode rétention fécale. Avec le temps, la partie inférieure de l’intestin se dilate et l’anus ne sait plus quand il est prêt. L'anus contient généralement des selles très dures et est souvent entouré de selles molles et liquides. De nombreux enfants ne savent pas qu’ils ont eu un accident et s’en moquent.Il est important d'emmener l'enfant chez un pédiatre pour obtenir de l'aide. La première étape consiste à le vérifier pour s’assurer qu’il n’y a aucun signe de problème physique. L'étape suivante consiste à nettoyer les matières fécales accumulées de l'intérieur. Cela nécessite généralement une semaine ou deux d’utilisation d’émollients fécaux, de lubrifiants tels que l’huile minérale ou de laxatifs. Si nécessaire, le médecin peut prescrire des médicaments. Les enfants continuent généralement à utiliser de l’huile minérale même après avoir nettoyé les selles pour les garder molles et éviter que le problème ne se reproduise. Une autre étape importante consiste à amener votre enfant à s'asseoir sur les toilettes pendant au moins dix minutes deux fois par jour, généralement après le petit-déjeuner et le dîner, même s'il ne le souhaite pas. Cela vous aidera à avoir des selles régulières. Vous devrez peut-être lui donner une récompense (comme une carte de récompense collante ou lui lire une histoire pendant qu'il est assis) pour qu'il reste assis pendant dix minutes complètes. Avec des encouragements appropriés et en évitant les punitions, la plupart des enfants réagissent bien à cette approche.
