Dengue de la dengue pendant la grossesse

La dengue est une maladie transmise par les moustiques qui provoque une forte fièvre et certains symptômes pseudo-grippaux. Si une femme enceinte tombe malade de la dengue, elle peut transmettre le virus à son bébé, augmentant le risque de complications, comme le faible poids de naissance, la naissance prématurée et même la mort. Les épidémies de la dengue se produisent généralement dans les régions tropicales et subtropicales, mais il y a eu des épidémies aux États-Unis, et l'infection est courante dans les territoires américains, comme Porto Rico et les Samoa américaines. Une personne sur quatre atteints de la dengue deviendra malade et ressentira des symptômes légers ou graves. Les symptômes légers disparaissent généralement seuls, mais les symptômes graves nécessitent des soins médicaux.

• Qu'est-ce que la dengue?
• Symptômes de la forte dengue pendant la grossesse
• Options de traitement de la dengue
• Y a-t-il un vaccin contre la dengue?

Qu'est-ce que la dengue?

La dengue est une maladie transmise par les moustiques qui provoque une forte fièvre et des symptômes pseudo-grippaux. Il est généralement de courte durée, d'une durée d'environ deux à sept jours. Les personnes qui tombent malades de la dengue ont généralement des symptômes légers, mais parfois ils peuvent être graves ou mortels.

Comme d'autres maladies transmises par les moustiques telles que Zika et Chikungunya, la dengue peut être problématique pendant la grossesse car les femmes - en particulier celles du troisième trimestre - peuvent transmettre le virus à leur bébé. Cela peut les mettre à risque de faible poids à la naissance, de naissance prématurée et même de mort du bébé à naître. La dengue est également associée à la prééclampsie (pression artérielle élevée), à ​​l'hémorragie, à une faible numération plaquettaire et à une césarienne.

Les bébés infectés par la dengue sont plus à risque de cas grave de la maladie. (Voir notre article sur la façon de protéger votre bébé de la dengue si vous voyagez dans un endroit où la maladie est courante.)

Alors que la dengue se développe rarement aux États-Unis, il y a eu des épidémies à Hawaï (il y avait un épidémie de dengue sur la grande île en 2015-2016), Floride (2013, 2020) et Texas (2013). Il est également courant dans les territoires américains, comme Porto Rico, les îles Vierges américaines et l'Amérique Samoa.

Symptômes de la forte dengue pendant la grossesse

La grossesse de la dengue peut provoquer des symptômes légers ou graves. Les symptômes légers de la fièvre de la dengue comprennent:

• Forte fièvre
• Nausées et vomissements
• Rash de la dengue (généralement dans les paumes et les semelles avec démangeaisons et gonflement)
• Douleurs des yeux, des muscles et des articulations
• Glandes gonflées
• Mal de tête

Les symptômes légers devraient s'éclaircir dans les deux à sept jours, mais les cas graves de fièvre de la dengue, également connus sous le nom de fièvre hémorragique de la dengue, nécessitent des soins médicaux immédiats. S'il n'est pas traité, cela peut entraîner un choc (baisse soudaine de la pression artérielle), des saignements internes et la mort. Les symptômes graves de la dengue de la dengue commencent généralement 24 à 48 heures après la rupture de votre fièvre. Certains signes de dengue sévère sont:

• Douleur et sensibilité au ventre sévères
• Vomissez au moins trois fois dans les 24 heures
• Saignement des gencives ou du nez
• Difficulté à respirer
• Sang en vomi, urine ou tabourets
• Fatigue, agitation et irritabilité

Si vous êtes enceinte et que vous pensez avoir des symptômes de dengue ou un cas grave, appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé. Le diagnostic précoce et le traitement rapide peuvent réduire considérablement le risque de complications.

Il peut être difficile de diagnostiquer la dengue car il partage bon nombre des mêmes symptômes que les maladies transmises par les moustiques, comme le chikungunya et le zika, et même le paludisme et la fièvre typhoïde. Alors soyez prêt à expliquer vos antécédents de voyage à votre fournisseur de soins de santé et partagez si vous avez été dans des zones à haut risque avec des moustiques. Votre médecin peut également commander un test sanguin pour confirmer un diagnostic.

Options de traitement de la dengue

Il n'y a pas de médicaments spécifiques pour traiter les cas légers de la dengue pendant la grossesse. Vous pouvez prendre de l'acétaminophène (également connu sous le nom de paracétamol en dehors des États-Unis) pour aider à réduire votre fièvre, mais ne prenez pas de analgésiques comme l'aspirine ou l'ibuprofène car ils peuvent augmenter votre risque de saignement des complications. Assurez-vous de rester également hydraté et de boire beaucoup de liquides.

Si vous vous sentez pire après que votre fièvre disparaisse - par exemple, vous commencez à vomir ou que vous avez des douleurs abdominales graves - allez à l'hôpital ou aux urgences immédiatement.

S'il s'avère que vous avez une grave dengue, vous devrez peut-être être hospitalisé, afin que les médecins puissent surveiller votre pression artérielle Et vous recevrez un IV pour remplacer les fluides et les électrolytes et les transfusions pour la perte de sang. En plus des fluides intraveineux, certaines femmes enceintes qui ont un faible nombre de plaquettes reçoivent un agent tocolytique, qui est censé arrêter les contractions jusqu'à ce que les transfusions plaquettaires soient à une portée sûre pour l'accouchement.

Lorsqu'il est diagnostiqué tôt, la dengue sévère peut être traitée efficacement de cette façon.

Y a-t-il un vaccin contre la dengue?

Il y a un vaccin contre la dengue appelée Dengvaxie, mais il n'est approuvé que pour les personnes de 9 à 45 ans qui ont déjà été infectées par le virus ou un autre virus de la dengue dans le passé. Il y a trois doses du vaccin qui sont données au cours d'une année. En 2019, la Food and Drug Administration a approuvé le vaccin pour les enfants de 9 à 16 ans qui avait la dengue et les personnes qui vivent à Porto Rico, les îles Vierges américaines et les Samoa américaines, où les épidémies de la dengue sont courantes.

Ceux qui ne sont pas tombés malades de la dengue et qui prennent le vaccin sont à haut risque de forte dengue et d'hospitalisation.

Lorsque vous voyagez dans des pays où la dengue ou d'autres virus se propagent par des moustiques ont été signalés, prenez ces mesures pour éviter d'être mordu:

• Choisissez un Répulsion des insectes approuvés par l'EPA Fabriqué avec 20 à 30% de DEET, picaridine, huile de citron ou d'eucalyptus et IR3535.
• Portez des vêtements en coton lâche qui couvrent vos bras et vos jambes.
• Restez dans des endroits qui ont la climatisation ou qui ont des écrans sur les fenêtres et les portes.
• Évitez les zones où les moustiques ont tendance à se reproduire, comme les vieux pneus qui maintiennent l'eau, les récipients d'eau, les plats d'animaux et les vases à fleurs.

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Sources

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Une femme enceinte peut-elle prendre nyquil

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Administration de l'alimentation et du médicament: premier vaccin approuvé par la FDA pour la prévention de la dengue dans les régions endémiques. [Consulté août 2021]

Le Journal of Maternal-Fetal